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Pour les temps expiratoires inférieurs à 5 secondes
dans la catégorie patient Adulte ou à 1,5 secondes
dans les catégories patient Pat. péd. et Néo., la
fenêtre de trigger couvre la totalité du temps
expiratoire moins une période réfractaire pour
l'expiration précédente.
La synchronisation des cycles de ventilation
machine réduit le temps expiratoire. Evita V500
prolonge le temps expiratoire ou le temps de
respiration spontanée suivant d'une valeur égale
à la durée manquante. Cela permet d'éviter toute
augmentation de la fréquence respiratoire
machine.
Le nombre de cycles de ventilation machine est
déterminé par la fréquence respiratoire FR.
Si le patient respire au début de la fenêtre de trigger
et qu'il a déjà inspiré un volume important,
Evita V500 prend ce volume en compte. Au cours
du cycle de ventilation machine suivant, l'unité de
ventilation raccourcit la phase de débit inspiratoire
et prolonge la pause inspiratoire.
Aide inspiratoire
Lors de la respiration spontanée sur le niveau PEP,
le patient peut être assisté par AI. Chaque effort
inspiratoire du patient conforme aux critères du
trigger déclenche une aide inspiratoire. Le réglage
du niveau du trigger permet de synchroniser les
efforts inspiratoires du patient. Le temps, le nombre
et la durée des cycles de respiration avec aide
inspiratoire sont déterminés par la respiration
spontanée du patient.
Comme dans tous les modes de ventilation à
pression contrôlée, le volume courant délivré
dépend de la différence de pression "PAI – PEP",
de la mécanique ventilatoire (résistance et
compliance) et de l'effort respiratoire du patient.
L'augmentation de la pression pour passer du
niveau de pression inférieur PEP au niveau de
pression supérieur PAI est déterminée par le
réglage Pente.
La pression assistée est terminée dès que le débit
inspiratoire chute en dessous d'une certaine
proportion du débit inspiratoire max.
Notice d'utilisation Infinity Acute Care System – Evita Infinity V500 Logiciel 2.n
La proportion du débit inspiratoire max. peut être
ajustée avec le réglage Insp. interr.. Si le réglage
Insp. interr. n'est pas configuré, la proportion est
de 25 % dans la catégorie patient Adulte et de
15 % dans les catégories patient Pat. péd. et Néo..
La pression assistée est également terminée dès
que la durée de l'assistance a atteint le temps
inspiratoire maximum. Pour les patients intubés, le
temps inspiratoire maximum est limité à
4 secondes dans la catégorie patient Adulte et à
1,5 secondes dans les catégories patient Pat. péd.
et Néo.. Pour la ventilation non invasive, le temps
inspiratoire max. est limité à 130 % de Ti
(maximum 4 secondes) dans la catégorie patient
Adulte et à 130 % de Ti (maximum 1,5 secondes)
dans la catégorie patient Pat. péd..
Limitation de la pression
L'élément de commande Pmax est activé lorsque
l'utilisateur associe le seuil d'alarme Paw haute à
l'élément de commande Pmax. Evita V500 peut
éviter le pic de pression avec la limitation de la
pression Pmax, se conformant ainsi au volume
courant réglé VT.
Le volume courant VT reste constant à condition
que la pression de plateau Pplat soit présente.
Evita V500 limite la pression en réduisant le débit
inspiratoire lorsque la valeur réglée Pmax est
atteinte.
Si, en raison de la diminution de la compliance, le
volume courant VT ne peut plus être délivré à la
pression définie Pmax, une alarme de basse
priorité VT non atteint, Pmax active est générée.
Principe de fonctionnement
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