Table des Matières
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準備導管
患者處仰臥姿勢。
1.
根據需要準備穿刺部位並鋪單。
2.
小心地從包裝中取出導管，保留導管保護膜。
3.
取下 「流入」 （IN）和 「流出」 （OUT）魯爾帽。請勿取下導管
4.
的保護膜。將無菌生理鹽水注入 5 毫升或更大的注射器，然後將
注射器連接到母 「流入」 （IN）魯爾連接器上。
警告。 =切勿在未取下 「流出」 （OUT）魯爾帽的情況下向
「流入」 （IN）魯爾連接器施加正壓。
通過導管輕輕推注生理鹽水，直到鹽水開始從 「流出」 （OUT）
5.
魯爾連接器流出。
用 5 毫升或更大的注射器，用無菌生理鹽水沖洗遠端、近端和中
6.
間的輸液魯爾腔。將注射帽夾在或附接到近端和中間的輸液魯爾
腔上。請勿蓋上遠端魯爾帽，否則會妨礙導線通過。
注意： =將導管插入患者體內前，務必先灌注導管輸液魯爾腔。
取下導管保護膜。如果在取下導管保護膜時遇到阻力，用無菌鹽
7.
水沖洗保護膜。檢查導管，以確保熱交換球囊中無空氣。檢查導
管是否有滲漏。
注意： =避免過度擦拭帶塗層的導管。避免用乾紗布擦拭導管，
否則可能會損壞導管塗層。避免使用酒精、防腐液或其他溶劑
對導管進行預處理，否則可能會導致塗層發生不可預測的變化，
進而影響設備的安全性和性能。
警告。 =請勿透過切割導管來改變導管長度。
插入導管
警告。 =僅使用股靜脈途徑。
採用標準經皮穿刺技術建立股靜脈途徑，並用 0.032 英吋
1.
（0.81 公釐）導線維持靜脈途徑。請參閱導線使用說明。
警告。 =請勿嘗試再次插入已部分或完全從導管中撤出的 OTN
（沿穿刺針）導引針。
注意： =請勿與導管配套使用大於 0.032 英吋 （0.81 公釐）
的導線。
抓住導線並固定，然後取下導引導管。
2.
注意： =務必牢牢抓住導線。
用手術刀切緣擴大皮膚穿刺部位，手術刀應背離導線。
3.
警告。 =請勿切割導線。根據需要使用血管擴張器擴大穿刺部位。
請勿將血管擴張器作為留置導管使用，以便盡量減少可能出現血
管壁穿孔的風險。
將導管頭端穿過導線。導管插入過程中應務必抓緊導線。在皮
4.
膚附近抓住導管頭端，將導管推進靜脈。繼續沿導線推進導管，
將手指放在球囊近端處。
使用導管上的公分標記作為定位參考點，將導管至少推進到最小
5.
標記數處，以確保近端輸液埠在血管中。
保持導管處在所需的深度，然後取出導線。如果放置導管後嘗
6.
試取出導線時遇到阻力，導線可能絞結在導管頭端。如遇阻力，
將導管相對於導線撤出約 2 至 3 公分，然後嘗試取出導線。如果
再次遇到阻力，則同時取出導線和導管。
注意： =請勿對導線過度用力。
確認取出的導線完好無損。
7.
將注射器連接到遠端輸液魯爾連接器，並進行抽吸，直到觀察到
8.
靜脈血自由流出，以此檢查導管的放置。根據需要將輸液魯爾連
接器連接到適當的魯爾鎖管路上。使用醫院標準操作規範，未使
用的輸液埠可用注射帽鎖住。在變更管路和注射帽時，管路上提
供的滑動夾可防止液體通過輸液魯爾腔流動。
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注意： =為了盡量減小因過度施壓損壞管路的風險，通過魯爾腔進
行輸液之前必須先打開滑動夾。
注意： =請勿夾住或阻塞 「流入」 （IN）或 「流出」 （OUT）
管路，否則會導致管路阻塞，並可能出現故障。
暫時固定並包紮插入部位和導管。
9.
10. 放置導管後，立即透過胸部 X 光確認導管頭端的位置。 X 光檢
查必須顯示導管位於下腔靜脈內，且導管遠端與腔靜脈壁平行。
如果導管頭端錯位，重新定位並再次確認。
11. 不透射線的近端標記指示球囊的近端。確保球囊完全位於血
管中。如果導管錯位，重新定位並再次確認。
12. 將導管固定在患者身上。將縫合扣側翼作為主要縫合部位，以盡
量減少導管移位的風險。
13. 也可以將 ZOLL 縫合扣和夾子作為附加的固定點。確保導管體部
已固定，不會滑動。
注意： =僅使用套件中提供的 ZOLL 縫合扣和夾子。使用其他縫合
扣和夾子可能會損壞導管。
注意： =請勿直接縫合到導管的外徑，以盡量減少切割或損壞導管
或阻礙導管流量的風險。
14. 按照醫院操作規範包紮穿刺部位。採用無菌技術定期細緻地更換
敷料，以維護插入部位。
15. 在患者病歷中記錄留置導管長度 （參考導管軸上的公分標記） 。
經常目視檢查進行重新評估，以確保導管未移位。
16. 將灌注好的啟動套件連接到導管上：將啟動套件的公魯爾連接器
連接到導管的母 「流入」 （IN）魯爾連接器上。將啟動套件的母
魯爾連接器連接到導管的公 「流出」 （OUT）魯爾連接器上。
「流入」 （IN）和 「流出」 （OUT）延伸管路上鬆散地配有白色
「ZOLL」標籤，以協助識別這些管路。
註： =啟動套件的 「流入」 （IN）和 「流出」 （OUT）魯爾連接
器僅能與導管的 「流入」 （IN）和 「流出」 （OUT）魯爾連接器
連接，不是用來連接標準魯爾鎖注射器。這些組件有 ZOLL 定製
連接器，為橘色，便於識別。
17. 確保魯爾連接器兩端都有足量的無菌生理鹽水，使得連接部位無
氣體。請參閱操作手冊。
警告。 =如果未能正確地將啟動套件連接到導管，可導致導管
故障。請勿將啟動套件 （橘色）魯爾連接器連接到藍色、白色
或棕色魯爾連接器上。
注意： =請勿將啟動套件連接到遠端埠。
注意： =請勿在可能會被意外關閉的管路中放置任何旋塞。否則會
導致管路阻塞，並可能出現故障。
18. 將生理鹽水注入啟動套件和導管，以確保所有連接都牢固且無
滲漏。如操作手冊中所述，必須排出系統中殘留的任何空氣。
從控制台上斷開導管
停止導管內生理鹽水的循環。
1.
從導管上斷開啟動套件。
2.
為了保持無菌連接，應立即使用無菌魯爾帽蓋住導管和啟動套件
3.
的魯爾連接器，或將 「流入」 （IN）和 「流出」 （OUT）魯爾連
接器連接到一起。
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