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CHAPITRE 5
FONCTIONNEMENT DU DÉFIBRILLATEUR
AUTOMATISÉ (DA)
Le défibrillateur automatisé propose deux modes de
fonctionnement : semi-automatique ou manuel. Ce
chapitre décrit la méthode recommandée pour l'analyse
et la défibrillation avec le DA en mode semi-automatique.
Toutefois, si votre protocole local exige une procédure
différente, veuillez la suivre.
AVERTISSEMENT
N'utilisez pas la fonction de défibrillation automatisée
•
de l'appareil sur des patients de moins de 8 ans.
•
L'appareil AutoPulse Plus est destiné à une utilisation
exclusive chez l'adulte âgé d'au moins 18 ans.
Lorsque les appareils E Series et AutoPulse Plus sont
utilisés comme un système, cet âge minimum
s'applique également au E Series.
•
Les alarmes de fréquence cardiaque ne sont pas
opérationnelles lorsque le DA est en mode
semiautomatique.
Ce chapitre décrit également comment permuter le DA
en mode manuel (cf. « Fonctionnement du DA en mode
manuel », page 5-6).
Le DA est capable d'analyser le rythme ECG d'un patient
de deux manières différentes :
•
Le premier mode est toujours actif à l'arrière-plan du
mode semi-automatique (analyse continue) en cas
d'utilisation d'électrodes multifonction ou du câble
et des électrodes ECG.
•
Le deuxième mode est activé par l'opérateur en
appuyant sur le bouton ANALYSE.
Cette analyse activée par l'opérateur est possible
uniquement si les conditions suivantes sont réunies :
•
Les électrodes multifonction sont connectées.
•
Les électrodes multifonction doivent bien adhérer
à la peau du patient pour réduire les parasites ou
les artéfacts produits par les électrodes.
•
Le sélecteur est réglé sur MARCHE.
En mode semi-automatique, l'activation du bouton
ANALYSE lance l'analyse de l'ECG du patient afin de
déterminer la présence éventuelle d'un rythme traitable
par choc.
9650-1210-26 Rév. H
Les électrodes multifonction sont des connexions patient de type BF
protégées contre les défibrillations.
Cette analyse comprend normalement trois analyses
consécutives du rythme ECG, chacune d'une durée de 3
secondes. Si au moins deux des trois analyses
déterminent que le patient présente un rythme traitable
par choc, l'appareil se charge automatiquement sur le
niveau d'énergie préconfiguré et invite l'opérateur à
administrater un choc au patient. Si au moins deux des
trois analyses ECG de 3 secondes ne détectent pas un
rythme traitable par choc, l'appareil informe l'opérateur
qu'un traitement par chocs n'est pas conseillé. Un
quatrième intervalle de 3 secondes sera analysé si un des
trois premiers intervalles est parasité.
Après chaque délivrance d'un choc, la fonction d'analyse
continue reprend. Elle affiche et signale le message
VÉRIFIER PATIENT dès qu'elle détecte un rythme
traitable par choc. (L'analyse continue progresse sur
une fenêtre coulissante de 12 secondes en affichant
les résultats des données ECG toutes les 3 secondes.
Si trois des quatre segments de 3 secondes peuvent
être traités par choc, l'appareil transmet le message
VÉRIFIER PATIENT.)
Les messages visuel et sonore VÉRIFIER PATIENT
restent inhibés pendant 70 secondes (selon la durée de
la période de RCR et si la notification VÉRIFIER POULS
est affichée) à la fin d'une analyse activée par l'opérateur
ou d'une décharge.
AVERTISSEMENT
La fonction d'analyse du rythme n'est pas capable
de détecter systématiquement une fibrillation
ventriculaire en présence d'un stimulateur cardiaque
implantable. L'examen de l'électrocardiogramme et les
manifestations cliniques d'un arrêt cardiopulmonaire
doivent constituer la base du traitement des patients
portant des stimulateurs cardiaques implantables.
Remarque :L'appareil AED utilise la fonction Estimateur
de conversion de choc. Pour plus d'informations
sur cette fonction, consultez page 4-3.
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