Publicité
Les langues disponibles
Les langues disponibles
PERFORMANS VERİLERİ
Şekil 12
O
Transfer Hızı (in vitro)
2
600
Durumu
500
Sığır Kanı
Hb
= 12±1g/dL
400
Sıc = 37±1°C
pH
= 7,4
300
SvO
= 65±5%
2
PvCO
= 45±5mmHg
200
2
B.E.
= 0±5mEq/L
100
V/Q
= 1,0
0
0
2
4
6
Kan Akış Hızı (L/dk)
Adanmış tutucular (ayrı sağlanır)
Entegre tutucu
(Kod No. XX*CXH18R)
Vakum Yardımlı Venöz Drenaj (VAVD)
KULLANIM AMACI
FX25 Sert Muhafazalı Rezervuarın ayrıca vakum yardımlı venöz drenaj işlemlerinde kullanılması amaçlanmıştır. Sert muhafazada kontrollü vakum kullanılması minimal invaziv cerrahi
teknikler veya normal bypass cerrahisi sırasında venöz drenajı arttırır.
UYARILAR
• Sert muhafazalı rezervuar içine ilaç uygulaması için bu hatta negatif basıncın
istenenden fazla ilaç çekebileceğine dikkat edin. İstenmeyen ilaç miktarlarının
çekilmesini önlemek için şırınga içine sadece amaçlanan miktarların dahil edilmesi
önerilir.
• Vakum uygulanmadığında daima hava çıkışlı bir rezervuarı dikkati alın. Vakum serbest
bırakma hattının klempini açarak havayı çıkarın.
• Hastaya retrograd hava gitmesini önlemek için vakum hattının engellenmesinden veya
tıkanmasından kaçının.
• Hemolizi önlemek için, yardımlı venöz drenaj için vakum kaynağını kullanırken -20 kPa
(-150 mmHg) değerini geçmeyin.
• Pompayı durdurmadan önce negatif basıncı serbest bırakmak için rezervuarın
üstündeki herhangi bir portu açın. Aksi halde hastadan aniden kan akabilir.
• VAVD (Vakum Yardımlı Venöz Drenaj) sırasında pompayı durdururken veya kan akış
hızı düşük olduğunda tüm A-V şant hatları (örn. örnek alma hattı, boşaltma hattı, vs.)
fiberden oksijenatörün kan tarafına hava çekmeyi ve rezervuara hastanın arteriyel
tarafından kan akışını tersine çevirmeyi önlemek için kapatılmalıdır.
• Rulman pompası uygun şekilde tıkanmalıdır çünkü VAVD yapıldığında fiberden
oksijenatörün kan tarafına hava çekmesi daha olasıdır.
• Atmosferik basınca dönerken (vakumun kaldırılması) dikkatli ilerleyin. Basınçta ani bir
değişme rezervuar içindeki kanda türbülans yaratabilir.
ÖNLEMLER
• Negatif basınç oluşturulmuş devreyi rezervuar hava çıkış portu dışında herhangi bir
porta bağlamayın. Negatif basınç oluşturulmuş devre, içine havayı geri emebilir.
• Kullanılmayan portları açık bırakmayın.
• Oluşan kondansasyon düzeyi nedeniyle bir nem tutucu gereklidir.
• Steril bir negatif basınç oluşturulmuş devre kullanın ve bunu tekrar kullanmayın.
• Rezervuar bir pozitif basınç uyaran cihazla donatılmış olmalıdır.
• Kontrollü bir vakum regülatörü gereklidir.
Şekil 13
CO
Transfer Hızı (in vitro)
2
600
Koşul
Sığır Kanı
500
Hb
= 12±1g/dL
400
Sıc = 37±1°C
pH
= 7,4
300
200
SvO
= 65±5%
2
100
PvCO
= 45±5mmHg
2
B.E.
= 0±5mEq/L
0
8
0
2
4
6
Kan Akış Hızı (L/dk)
Sert Muhafazalı Rezervuardan ayrılmış
Oksijenatör Tutucusu
(Kod No. XX*CXH25F)
Şekil 14
Isı Değiştirici Performans Faktörü
V/Q = 2,0
1,0
0,9
V/Q = 1,0
0,8
Koşul
0,7
Sığır Kanı
0,6
V/Q = 0,5
0,5
Hb
= 12±1g/dL
0,4
Tbi
= 30±1°C
0,3
Twi = 40±1°C
0,2
Su akış hızı = 15L/min
0,1
0,0
0
2
4
8
Kan Akış Hızı (L/dk)
Rezervuar Tutucusu
(Kod No. XX*XH032)
• VAVD sırasında venöz filtre içinde kabarcık oluşumunu önlemek açısından venöz
rezervuarda yardımcı portu açmayın.
• Vakum yardımlı venöz drenaj kullanıldığında pozitif basınç giderme valfini tıkamayın.
Venöz rezervuarda aşırı basınç oluşması venöz drenajı engelleyebilir ve böylece
venöz rezervuardaki kan düzeyini azaltabilir ve devrenin hem venöz hem arteriyel
tarafına hava girmesine yol açabilir. Bu durum kan fazına gaz embolilerinin girmesiyle
sonuçlanabilir.
VAVD (Vakum Yardımlı Venöz Drenaj) bir santrifügal pompayla birlikte yapıldığında
şu şekilde dikkatli olun.
• Oksijenatör ile santrifügal pompa arasındaki hat pompanın durdurulmasından önce
klemplenmelidir. Arteriyel hatta klempleme yapmamak fiberden oksijenatörün kan
tarafına hava çekebilir. Oksijenatör ile santrifügal pompa arasında bir arteriyel hat tek
yönlü valfi önerilir.
• Kan akış hızı ile pompa hızı arasındaki ilişki uygulanan negatif basınç derecesine göre
değiştiğinden dikkatli olunmalıdır.
• Bir pozitif basınç giderme valfi gereklidir.
• Sert muhafazalı rezervuarda bir negatif basınç manometre ölçeri ve bir negatif basınç
giderme valfinin [açılma aralığı -20 kPa (-150 mmHg)] kullanılması önerilir.
• Vakum kullanılması sıvı düzeyinin rezervuar esnekliği nedeniyle olandan yüksek
görülmesine neden olabilir. Hacim ölçeğinde 230 mL değerinde bir sıvı düzeyi -20 kPa
(-150 mmHg) negatif basınçta minimum 200 mL fiili hacmi garanti eder.
Şekil 15
Kan Tarafı Basıncı (in vitro)
(in vitro)
150
Koşul
Sığır Kanı
100
Hb
= 12±1g/dL
B.E.
= 0±5mEq/L
Sıc
= 37±1°C
50
0
0
2
4
6
8
Kan Akış Hızı (L/dk)
Oksijenatör için Tutucu
(Kod No. XX*CXH15)
15
10
5
0
6
8
141
Publicité
