GEM PREMIER 5000 Manuel De L'opérateur page 135

Le spectre de l'échantillon est comparé aux normes internes basées sur la loi de Beer
Lambert pour obtenir la valeur mesurée. Le principe analytique et les calculs ressemblent
beaucoup aux mesures de la CO-Oxymétrie :
• I) = ε C L, où
A = log (I
10 0
A = Absorbance
I = Intensité de la lumière incidente
0
I = Intensité de la lumière transmise
C = Concentration
ε = Coefficient d'extinction
L = Longueur du parcours
Le système GEM Premier 5000 mesure la bilirubine totale dans l'échantillon. La bilirubine
totale est la somme de toutes les fractions de bilirubine. Les fractions de bilirubine sont :
• La bilirubine conjuguée (directe). La conjugaison avec l'acide glucuronique rend cette
fraction de bilirubine soluble dans l'eau.
• La bilirubine non conjuguée (indirecte). La bilirubine non conjuguée, qui n'est pas
soluble dans l'eau, est très toxique.
• Bilirubine delta
La proportion de bilirubine conjuguée par rapport à la bilirubine non conjuguée diffère
en fonction de l'âge du patient. Les mesures de la bilirubine totale dans le système GEM
Premier 5000 ne sont pas affectées par cette proportion.
La bilirubine est mesurée en tant que concentration équivalente du plasma. Quand le
sang total est analysé, une correction de l'hématocrite est nécessaire pour rapporter la
concentration équivalente du plasma pour ajuster l'effet de dilution des globules rouges.
La correction de l'hématocrite est réalisée avec la formule suivante :
Bili = Bili / (1-Hct), où
p b
Bili = concentration de bilirubine totale dans la phase plasma
p
Bili = concentration de bilirubine totale dans le sang total
b
Hct = Hématocrite exprimé en fraction, déterminée en multipliant l'hémoglobine totale
(g/dL) par 0,03. La constante 0,03 est basée sur la concentration moyenne calculée à
partir de l'utilisation d'une expression de la concentration moyenne d'hémoglobine à
l'intérieur des globules rouges.
Le système optique et les spectres d'absorbance sont illustrés dans les figures suivantes.
Manuel pour le GEM Premier 5000 • N/P 00024019449-CA
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