ewimed drainova Instructions page 81

6. För försiktigt in kanylen med kopplad spruta i pleurahålan under aspiration genom det utvalda inter­
kostalrummet vid övre randen av revbenet. Se upp så att inte omgivande vävnad och organ skadas.
7. När det går att aspirera vätska lämnas kanylen i den positionen och sprutan tas av.
8. För in ledaren genom kanylen så långt som behövs. Ledaren har en J­formad spets och skadar
inte omgivande vävnad eller organ.
9. Dra tillbaka kanylen ut när ledaren är i position. Håll kvar ledaren i önskad position.
10. Gör en ca 1,5 c m bred incision vid ledaren parallellt med kateterns planerade utgångsställe. Se
upp så att inte skalpellen skadar ledaren.
11. På ca 5 c m avstånd, vid kateterns planerade utgångsställe, görs en andra ca 1,5 c m bred incision
parallellt med den första incisionen.
12. Tryck den perforerade änden av katetern på den därför avsedda delen av tunneleringsinstru­
mentet så att den sitter fast.
13. För tunneleringsinstrumentet (E) med spetsen via den andra incisionen retrograd, subcutant
till och ut genom den första incisionen. Dra igenom katetern (D) tills polyestermanschetten är
positionerad i mitten av den subcutana tunneln. Ta bort tunneleringsinstrumentet från katetern.
OBS: Säkerställ att tunneleringsinstrumentet förs genom den subcutana hudvävnaden och inte
genom det muskulära skiktet därunder.
OBS: Katetern kommer senare att dras tillbaka (se punkt 16) för att lägga polyestermanschetten
i rätt position och räta ut ett eventuellt knick på katetern. Manschetten bör befinna sig i den sub­
cutana tunneln ca 1 c m från kateterns utgångsställe ur huden efter implantationen. Detta under­
lättar också en eventuell senare explantation.
14. För 16 F r introducern över ledaren in i pleurahålan och håll därvid kvar ledaren i samma position.
Ta ut dilatatorn tillsammans med ledaren men låt 16 Fr introducern vara kvar i sin position.
E
D
E
D
sv
81