B.Braun OMNI Manuel D'utilisation page 57

Description du produit
Effets secondaires d'une ARC
À titre de précautions d'ordre général, la charge nette de citrate administrée
au patient doit être réduite au minimum, et adaptée à l'état de santé du
patient. Tout signe important de perturbation de l'équilibre acido-basique doit
être analysée immédiatement afin d'en connaître les causes. Trois scénarios
différents peuvent se réaliser pendant une anticoagulation régionale au citrate
(Schneider et al., Critical Care 2017, 21:281):
• Accumulation de citrate – acidose, hypocalcémie - potentiellement
mortelle
• Surcharge en citrate – risque d'alcalose
• Administration insuffisante de citrate pour le tamponnage d'une acidose
sous-jacente d'origine autre (à l'exclusion de l'accumulation de citrate).
Veuillez vous reporter au paragraphe concernant le contrôle des avertisse -
ments suivants.
AVERTISSEMENT !
Danger de mort ou risque de blessure pour le patient dus à l'accumulation de
citrate (acidose et hypocalcémie sévères)!
Chaque patient est potentiellement exposé au risque d'accumulation de
citrate, qui ne peut être exclu avant le traitement. Il est nécessaire d'observer
la plus grande prudence lorsqu'on prescrit une ARC à des patients présentant
des troubles ou un dysfonctionnement du métabolisme du citrate.
• Lors d'une ARC, une surveillance stricte des signes indiquant une
accumulation de citrate doit être effectuée. L'accumulation de citrate
présente un danger de mort et elle doit être détectée rapidement, et
l'ARC doit alors être stoppée.
AVERTISSEMENT !
Risques de blessure pour le patient en raison d'une surcharge en citrate!
Une administration excessive de citrate faisant fonction de tampon entraîne
une surcharge en citrate et une alcalose métabolique.
• Il faut effectuer une correction concernant l'équilibre acido-basique.
AVERTISSEMENT !
Risque de blessure pour le patient en raison d'une acidose métabolique ayant
une origine autre que le citrate!
En cas d'acidose métabolique ayant d'autres origines que le citrate,
l'administration de citrate peut s'avérer insuffisante pour tamponner ou
équilibrer les acidoses ayant d'autres origines.
• Il faut effectuer une correction concernant l'équilibre acido-basique.
IFU 38910393FR / Rev. 1.04.00 / 04.2020
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