Application De L'arc Dans Une Cvvhd Et Une Cvvhdf - B.Braun OMNI Manuel D'utilisation

OMNI
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3.2.5.1

Application de l'ARC dans une CVVHD et une CVVHDF

Avec OMNI, on peut effectuer une anticoagulation régionale au citrate en cas
de CVVHD et de CVVHDF avec post-dilution. Une CVVHDF avec post-
dilution nécessite une perfusion post-filtre de liquide de substitution afin
d'équilibrer la quantité supplémentaire d'ultrafiltration.
AVERTISSEMENT !
Il relève de la responsabilité du médecin de choisir le mode de traitement et le
type d'anticoagulation appropriés ainsi que leur dosage en évaluant la
balance bénéfices/risques, en accord avec l'état général du patient.
AVERTISSEMENT !
Danger de mort ou risque de blessure pour le patient en raison de
paramétrages inadaptés de l'anticoagulation et du débit lors d'une ARC!
• Il est de la responsabilité du médecin en charge du traitement de définir
les paramètres appropriés.
• En cas de modification du débit sanguin, du débit dialysat ou de débit de
liquide de substitution (en cas de CVVHDF), il faut ajuster les taux afin de
maintenir un équilibre acido-basique et électrolytique correct.
AVERTISSEMENT !
Danger de mort ou risque de blessure pour le patient en raison d'une absence
de surveillance stricte lors d'une ARC!
Une ARC affecte l'équilibre acido-basique, ainsi que les taux de calcium, de
magnésium et de sodium. Il faut surveiller ces paramètres de manière stricte,
en suivant la prescription du médecin:
• Équilibre acido-basique et électrolytes (avant, et à intervalles réguliers
pendant le traitement)
• Présence systémique du calcium ionisé (avant, et à intervalles réguliers
pendant le traitement)
• Calcium ionisé post-filtre (premier contrôle 5 minutes après le démarrage
du traitement puis régulièrement, conformément aux exigences définies)
qui est l'indicateur que la coagulation sanguine régionale est efficace
• Équilibre acido-basique, calcium ionisé systémique, calcium ionisé post-
filtre et électrolytes à intervalles rapprochés, notamment après une
modification des paramètres (débits et doses)
AVERTISSEMENT !
Danger de mort ou risque de blessure pour le patient occasionné par le choix
de solutions ou de connexions inadaptées!
• Contrôler la concentration en calcium ionisé post-filtre immédiatement
après le début du traitement (approximativement au bout de 5 minutes).
• S'il n'est pas possible de détecter une diminution significative de la
concentration en calcium ionisé post-filtre, arrêter immédiatement la
thérapie.
• Contrôler si les connexions sont correctes ainsi que les concentrations en
citrate et en calcium.
IFU 38910393FR / Rev. 1.04.00 / 04.2020
Description du produit