Dräger PulmoVista 500 Notice D'utilisation page 167

montrent le pourcentage de variation de
l'impédance qui se produit dans la ROI
correspondante.
D'autres valeurs numériques sont affichées à la
Δ
page Tendance EELI.
Δ
La valeur numérique
du statut global en fin d'expiration aux positions du
curseur Réf. et C par rapport à la variation courante
globale au point Réf..
La valeur numérique ∆EELI ROI affiche l'écart de
l'état régional en fin d'expiration aux positions du
curseur Réf. et C par rapport à la variation courante
globale au point Réf..
Sur la page Diagnostics, la C loss [%] (= perte de
compliance), ∆EELI, et les paramètres RVD
(= délai de ventilation régionale) peuvent être
également calculés et affichés pour chaque section
définie. Les algorithmes utilisés pour les calculs
sont partiellement basés sur les publications qui
mettent en évidence ce qui suit :
– La méthode pour déterminer les paramètres
C loss HP [%] et C loss LP [%] permet d'estimer
la surdistension ainsi que les zones collabées
des régions des poumons [13]
– L'indice RVD permet la détection de l'ouverture
et de la fermeture cycliques des régions des
poumons [14, 15]
– La présentation combinée des variations de la
compliance ainsi que du volume pulmonaire
peut servir à évaluer la recrutabilité du poumon
[16]
diminution de compliance (C loss [%]) et gain
de compliance (C win [%])
Les données de tendance sans manœuvre PEEP
peuvent être analysées au moyen de la fonction
Personnalisée. Cette analyse permet de
déterminer les variations de la compliance
régionale comparées à une section de référence
définie pour chaque section affichée. Ces
changements sont exprimés en diminution de
compliance (C loss [%]) et gain de compliance
(C win [%]).
Notice d'utilisation PulmoVista 500 Logiciel 1.3n
EELI global affiche l'écart
– Le paramètre C loss [%] décrit une perte de
compliance régionale en comparaison avec la
référence et s'affiche en orange.
– Le paramètre C win [%] décrit un gain de
compliance régional en comparaison avec la
référence et s'affiche en cyan.
Les pixels ayant la même compliance que dans la
section de référence sont affichés en gris foncé.
C loss [%] et C win [%] sont calculés comme suit :
1 Les données EIT sont filtrées par un filtre
passe-bas avec une fréquence de coupure de
–1
80 min . Le filtre d'artéfact est activé.
2 Si une section contient plusieurs respirations
spontanées, la moyenne de celles-ci est
calculée pour déterminer la variation courante
TV.
3 La variation courante TV
chaque pixel dans la zone de ventilation.
4 La compliance est calculée pour chaque
section et chaque pixel :
S'il n'y a pas de valeurs de pression disponibles
depuis le ventilateur, la différence de pression
PFI – PEP est réglée sur 1.
5 Chaque pixel dans la section de référence
sélectionnée est défini comme RefCompliance.
6 Dans chaque section et pour chaque pixel,
C loss [%] est calculé comme perte de
compliance de la section en comparaison avec
la compliance de référence. C loss [%]
réglé sur 0 si la différence entraîne une valeur
positive.
C loss C loss = =
Compliance Compliance
i,S e c t ion i , S e c t i o n i, S e c t i o n ,S e c t ion
7 Le paramètre global C loss [%] est également
calculé pour chaque section en additionnant le
pourcentage de perte de compliance de tous
les pixels (NV) de la zone ventilée :
N V N V C loss C loss
i=1 i= 1
C loss C loss
=
(%) (% )
S e c t i o n S e c tion
N V N V
RefCompliance RefCompliance
i=1 i= 1
Principe de fonctionnement
est calculée pour
i
est
I
– –
RefCompliance RefCompliance
i
i,S e c t ion i,Section
x 100 100%
i
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