Table des Matières
Publicité
Les langues disponibles
Les langues disponibles
•
neurologiske komplikationer
•
embolisering af blodkoagel, arteriosclerotisk plaque eller luft
•
hypertension eller hypotension
•
infektion
•
sprængning af intima
•
arteriel dissektion
•
perforering eller ruptur af kar
•
hæmoragi
•
arteriel trombose
•
aneurismer
•
arteriel spasme
Levering
Shunten leveres leveres sterilt og ikke-pyrogent. Den emballages sterilitet er sikret, så den længe den er uåbnet og ubeskadiget.
Fremgangsmåde
Vigtigt: Der kan anvendes flere forskellige kirurgiske teknikker ved brug af shunten. Derfor anbefales det, at kirurgen anvender den
metode, som er bedst for patienten ifølge hans/hendes egen praksis og træning. Specifikke kirurgiske teknikker overlades til kirurgens
skøn.
Procedure For Ballonforafprøvning (Udføres Før Patientbrug)
1.
Fyld begge balloner op til den maksimalt anbefalede volumen med sterilt saltvand og undersøg dem for utætheder.
Hvis der er tegn på utætheder omkring ballonerne, eller hvis de mister volumen, må produktet ikke anvendes.
BEMÆRK: Carotis communis ballonen er designet til delvis påfyldning for at mindske trykket på arteria carotis communis, mens
positionen opretholdes.
2.
Kontrollér, at den bevægelige muffe hænger løst på den distale (carotis interna) lumens infusionsområde og IKKE
dækker den eksterne sikkerhedsballon, da den vil sætte sikkerhedsballonen ud af funktion og udsætte arteria
carotis interna for beskadigelse ved overpåfyldning af carotis interna ballonen.
3.
Inden patientbrug aspireres ballonerne helt, før de påfyldes.
Forafprøvning Af T-Porte (Udføres Før Patientbrug)
1.
Anbring en behandsket finger over åbningen nær carotis communis (stor blå ballon) enden og injicér sterilt saltvand
gennem T-portstophanen. Væske skal strømme gennem åbningen nær carotis interna (lille ballon) enden.
2.
Anbring en behandsket finger over carotis interna (lille ballon) enden og injicér sterilt saltvand gennem
T-portstophanen. Væske skal strømme gennem åbningen nær carotis communis (stor blå ballon) enden.
3.
Anvend ikke shunten, hvis der ikke strømmer væske gennem begge åbninger.
Procedure 2011-10, 2011-12, 2012-10, 2012-12, 2013-10, e2011-10, e2011-12, e2012-10, e2012-12, e2013-10
1.
Afdæk arteria carotis og udfør arteriotomi på sædvanlig måde.
2.
Anbring en klemme på den proksimale (carotis communis) ende af shunten inden T-porten.
3.
Anbring den distale (carotis interna) ende af shunten i arteria carotis interna.
4.
Fastgør 3 ml sprøjten på den hvide stophane og fyld LANGSOMT carotis interna ballonen med op til 0,25 ml sterilt
saltvand (Figur A).
5.
Mens påfyldningen skrider frem, holdes omhyggeligt øje med tilbageblødning fra arteria carotis interna
omkring shunten. Tilbageblødningen mindskes, efterhånden som ballonen udvider sig. Når ballonen er udvidet
tilstrækkeligt til at okkludere arterien, stopper tilbageblødningen omkring shunten, der vil mærkes en let modstand
mod yderligere påfyldning, og/eller den eksterne sikkerhedsballon vil være let udspilet. Dette er slutpunktet: STOP
OMGÅENDE PÅFYLDNING PÅ DETTE PUNKT. Den eksterne sikkerhedsballon må ikke være påfyldt (Figur B).
6.
Luk den hvide stophane og skub den bevægelige muffe over den eksterne sikkerhedsballon. Dette vil hindre
tilbageløb fra carotis interna ballonen ind i den eksterne sikkerhedsballon og forhindre efterfølgende manglende
karokklusion (Figur E).
BEMÆRK: Carotis interna ballonen kan utilsigtet løsnes fra sin position ved overpåfyldning, håndtering af arterien eller
trækning i shunten. Dette kan resultere i spontan dekompression af carotis interna ballonen med tilbageløb ind i den eksterne
sikkerhedsballon og manglende okklusion i arterien. Hvis muffen eller sheath'en placeres over den eksterne sikkerhedsballon,
hindres denne risiko.
VIGTIGT: Hvis carotis interna ballonen overfyldes, således at den eksterne sikkerhedsballon påfyldes, (Figur C) skal BEGGE balloner
udtømmes. Når begge balloner er udtømt, (Figur D) påfyldes carotis interna ballonen LANGSOMT med op til 0,25 ml sterilt
saltvand, uden at den eksterne sikkerhedsballon fyldes. (Figur B)
7.
Åbn T-portstophanen og lad blod strømme tilbage gennem shuntens T-port, mens der kontrolleres for luftbobler
og/eller ateromatøst debris.
8.
Hvis der ikke bemærkes debris eller bobler, lukkes T-portstophanen, og klemmen flyttes fra den proksimale (blå
carotis communis) ende til den distale (carotis interna) ende af shunten over T-porten.
9.
Anbring den proksimale (blå carotis communis) ende af shunten i arteria carotis communis.
34
Publicité
Table des Matières
