Carte de garantie
Merci pour l'achat de notre produit. Veuillez remplir et poster cette carte de garantie dans les 30 jours après l'achat de votre
système de contrôle de glycémie Rightest™
Nom
Adresse
Ville
Téléphone
Produit recommandé par le professionnel de santé suivant
Magasin/pharmacie d'achat
Date d'achat
□
□
□
Avez-vous du diabète
Type 1
Type 2
gestationnel
□
Avez-vous déjà possédé un glucomètre auparavant :
Quelle marque avez-vous le plus utilisé récemment ?
Est-ce que le glucomètre
Rightest™
va devenir votre principal dispositif de contrôle ?
Quelle est la fréquence de vos tests de glycémie ?
□
□
Utilisez-vous de l'insuline ?
OUI
NON médicaments oraux ?
Comment avez-vous entendu parler du glucomètre
Rightest™
Merci pour avoir répondu à ces questions et pour l'achat
du système de contrôle de glycémie Rightest™
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Sexe : H F
Date de naissance
Pays
Code postal
Ville
Pays
Ville
Pays
N° modèle
N° série/lot
□
oui
non
□
□
Oui
non
fois/jour
fois/semaine
□
□
OUI
NON
?
CARTE D'URGENCE
Système de contrôle de glycémie
• Nom de l'utilisateur :
• Téléphone de l'utilisateur :
• Groupe sanguin :
• Docteur/hôpital :
*Veuillez compléter cette carte et la conserver tout le temps sur vous
Carte d'Urgence
Je suis traité pour diabète. Si
vous me trouvez dans le
coma ou hébété, veuillez me
conduire à l'hôpital indiqué à
gauche. Ou appeler :
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