Hémodialyse Veino-Veineuse En Continu (Cvvhd) - B.Braun OMNI Manuel D'utilisation

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3.2.3
Hémodialyse Veino-Veineuse en Continu (CVVHD)
La CVVHD se base sur le principe physique de la diffusion.
L'objectif thérapeutique de la CVVHD est d'obtenir la clairance du soluté et de
gérer le volume du fluide. Ici, on n'utilise pas de liquide de substitution. Cette
méthode de thérapie nécessite l'utilisation d'un dialysat destiné à assurer la
diffusion et à corriger la concentration des solutés de sérum. De par l'effet de
la diffusion, la CVVHD convient particulièrement à la clairance des molécules
de petite à moyenne taille.
Les indications primaires de cette thérapie sont l'urémie, le déséquilibre
acido-basique, le déséquilibre électrolytique et l'excès de liquide, notamment
chez les patients atteints de lésions rénales et de crush syndrome.
Le sang prélevé au patient à l'aide de la pompe à sang est acheminé à travers
la membrane semi-perméable membrane de l'hémofiltre avant d'être de
nouveau pompé pour être réinjecté au patient. La pompe de dialysat
achemine le contre-courant de dialysat vers le débit de sang à l'intérieur de
l'hémofiltre. Lorsque le sang traverse l'hémofiltre, les solutés et l'eau
plasmatiques sont éliminés en continu grâce à la différence de concentration
dans le sang et dans le dialysat, puis aspirés par la pompe d'effluent et
collectés dans la poche d'effluent placée sur le peson d'effluent.
Le dialysat est chauffé dans le réchauffeur avant d'être perfusé.
Le débit de sang et de fluide est contrôlé par les capteurs de pression
artérielle, de pré-filtre, d'effluent et de solution et par les capteurs de pression
veineux.
L'administration d'héparine, ou bien de citrate et de calcium, doit être
effectuée afin d'éviter la formation de caillots.
IFU 38910393FR / Rev. 1.00.04 / 10/2016
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