Sicherheit Des Patienten; Korrekte Lage Des Patienten; Korrekte Anwendung Der Neutralen Elektrode - Carlo De Giorgi SURGERY PLUS Mode D'emploi

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Das Tonsignal das den Betrieb des Generators signalisiert, darf weder leiser
gestellt noch ausgeschlossen werden. Das funktionierende Betriebs-Tonsignal
kann Verletzungen am Patienten oder dem Bedienpersonal auf ein Mindestmaß
herabsetzen oder vorbeugen im Falle einer zufälligen ungewollten Inbetrieb-
nahme.
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Das Funktionieren des Geräts darf nicht geprüft werden, indem Leistung zwisch-
en der aktiven und der neutralen Elektrode oder zwischen der aktiven Elektrode
und metallenen Gegenstände gegeben wird.
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Falls dies der Fall sein sollte, müssen Rauchabzugvorrichtungen über dem Ein-
griffsfeld eingesetzt werden.
Sicherheit des Patienten
Während eines Hochfrequenzelektrochirurgie-Eingriffs wird der Patient ein elektrischer
Spannungsleiter gegenüber der Erdleitung Aus diesem Grund, falls ein Kontakt zwischen
dem Patienten und elektrisch leitenden Gegenständen (Metall, feuchte Tücher oder Klei-
der usw.) entstehen würde, würde am Berührungspunkt elektrischer Strom entstehen,
welcher eine Wärme-Nekrose verursachen könnte. Es ist deshalb empfohlen, vor dem
Einsatz die entsprechenden Kontrollen am Apparat selber und an seinen Zugängern vor
zu nehmen und alle betreffenden Sicherheitsvorschriften zu berücksichtigen.
Korrekte Lage des Patienten
Jeden gewollten oder zufälligen Kontakt zwischen dem Patient und den metallenen Erd-
leitern zu vermeiden und sich versichern, dass:
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Der Patient keine metallenen Teile berührt (Operationstisch, Halterungen).
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Dass eventuelle Beatmungsgeräteröhren nicht auf dem Körper des Patienten
liegen.
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Auf dem geerdeten Operationstisch stets Ummantelungen vorhanden sind, die
die elektrostatischen Aufladungen ableiten können.
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Der Patient muss auf einem dicken Basisgewebe mit isolierenden Eigenschaften
gelegt werden und mit einer ausreichender Anzahl von Zwischenschichten aus
Decktüchern zugedeckt werden.
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Der Patient nicht in Kontakt mit feuchten Tüchern oder Matratzen ist.
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Die eventuellen Körperausscheidungen und die Reinigungs- oder anderen Flüs-
sigkeiten, nicht die trockenen Tücher benetzen.
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Dass sich keine Rückstände von Flüssigkeiten unter dem Patienten befinden.
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Die eventuellen Urinausscheidungen mit dem Einsatz eines Katheters abgeleitet
werden.
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Die Körperstellen, die durch starke Schweissauscheidung charakterisiert sind,
die Glieder in direkter Berührung mit dem Oberkörper oder Haut-zu-Haut Kon-
taktstellen trocken gehalten werden, mit der Zwischenlage von Tüchern (Arme/
Körper, Bein/Bein, Brust/Oberkörper, Hautfalten, usw.).
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Alle leitenden und erdableitenden Halterungen und Bügel entsprechend isoliert
worden sind.
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Die Menge der Narkotika so dosiert ist, dass ein übertriebenes Schweissauss-
cheiden vermieden wird.
Korrekte Anwendung der neutralen Elektrode
Die Anwendung der neutralen Elektrode (oder Stromverteilerplatte) ist unumgänglich in
der einpoligen Technik, da sie die „Rückkehr" des Schneide- oder Koagulierstroms zum
elektrischen Skalpell gewährt. Es gibt zwei Arten von neutralen Elektroden:
Neutrale monopartionierte Elektrode (mit vereinigtem Anschlusskabel) mit wel-
cher man keine Kontrolle über den Kontakt der neutralen Elektrode mit dem Patient
hat.
Neutrale bipartionierte Elektrode (mit separatem Anschlusskabel) mit welcher man
die Kontrolle über den Kontakt der neutralen Elektrode mit dem Patienten hat. MIT DIE-
SEM GERÄT NICHT KOMPATIBEL
Eine besondere Aufmerksamkeit erfordert die korrekte Positionierung der neutralen
Elektrode, damit Verbrennungen und andere Risiken für den Patienten vermeidet wer-
den. Folgend geben wir die diesbezüglich nützlichen Anweisungen.
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