Carlo De Giorgi SURGERY PLUS Mode D'emploi page 71

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Pour le SURGERY PLUS l'électrode neutre au cylindre doit être tenu en main
solidement du patient.
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Si l'on utilise en même temps et sur le même patient des générateurs élec-
trochirurgicaux de monitorage physiologique, toutes les électrodes doivent se
trouver aussi loin que possible des électrodes du générateur électrochirurgical.
Eviter d'utiliser des aiguilles de monitorage. On recommande des systèmes
de monitorage qui incorporent des dispositifs limitation de courant à haute
fréquence.
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La connexion aux électrodes devrait être positionnée de manière à éviter tout
contacte aussi bien avec le patient qu'avec d'autres câble. Des électrodes ac-
tives doivent rester isolées du patient.
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Le niveau de la puissance de sortie doit être aussi bas pour les buts prévus.
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Un niveau de puissance trop bas ou un mouvais fonctionnement de l'unité, al-
ors que celle-ci est préparée pour une alimentation normale, peut indiquer une
mouvaise application de l'électrode neutre ou un mouvais contacte dans les con-
nexion de le même. Pour cette raison l'application de l'électrode neutre et des
connexions doivent être vérifiés avant de sélectionner une puissance plus haute.
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En cas d'opération à la tête ou au thorax, éviter l'emploi d'un anesthétique in-
flammable d'oxygène et de protoxyde d'azote (N2 O), à moins qu'il ne soit pos-
sible d'aspirer ces gaz. Pour la propreté de la désinfection on ne doit pas utilis-
er substances inflammables. Avant d'utiliser l'unité électrochirurgicale, laisser
évaporer toutes les gaz qui ont servi à nettoyer ou à désinfecter. Des solutions
inflammables risquent de stagner sous le patient ou dans les parties creuses
du corps comme le nombril ou le vagin. L'éventuel fluid qui se dépose dans ces
zones doit être enlevé avant d'emloyer l'unité. On doit considérer aussi le danger
des gaz endogènes. Lorsqu'ils sont imprégnés d'oxygène, certains matériels
comme le coton hydrophile ou la gaze peuvent prendre feu au contacte des
énticelles que produit normalement l'appareil.
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Il existe un risque pour les patients porteurs de stimulateur cardiaque ou d'autres
électrodes de stimulation, car s'il y a intérference avec le signal du stimulateur,
celui-ci peut en être endommagé. En cas de doute, il est préférable de demand-
er conseil au service de cardiologie.
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L'appareil électrochirurgical émet, sans préavis, des radiations électriques voi-
sins, sur les systèmes de télécommunication et de navigation.
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On conseille à l'utilisateur d'examiner les accessoires. En particulair les câbles
pour assurer les électrodes et les accessoires possibles l'endoscopie pour véri-
fier que l'isolation n'est pas endommagée.
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Au but de connecter des accessoires compatibles avec les caractéristiques de
l'unité on conseille de comparer des caractéristiques d'isolation des accessoires
(demonder aux révendeurs) avec celles de l'umité fournie(voir les caractéris-
tiques techniques).
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Attention: des dommages de l'unité pourrait provoquer une augmentation n/ne
désiré de la puissance de sortie.
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La stimulation des muscles ou des nerfs du patient peut être provoquée par
des courants à basse fréquence causées par une étincelle électrique entre
les électrodes et le tissu du patient. Si cela se produit, arrêter immédiatement
l'intervention chirurgicale et contrôler toutes les connexions du générateur. Si
aucune n'est défecteuse, le faire examiner par un technicien spécialisé dans
l'entretien.
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