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Bilan de santé des patients avant l'examen sous charge
physiologique
Pendant l'examen sous charge physiologique, le patient peut être sujet à
une lipotimie et/ou à une syncope causée par une intolérance
orthostatique.
En raison du stimulus gravitationnel, chez un individu sain, l'adoption de
la position orthostatique est suivie d'une accumulation de sang dans le
district veineux à haute capacité situé dans la partie inférieure du corps
humain, avec une réduction conséquente de la pression veineuse
centrale, du débit cardiaque et de la pression artérielle systémique.
La désactivation concomitante des mécanismes d'inhibition des barocytes
artériels et cardiopulmonaires entraîne une réduction de l'activité vagale
et une augmentation de l'activité nerveuse sympathique, ce qui se traduit
par
une
splanchniques et une augmentation de la fréquence et de l'inotropisme
cardiaques.
Ce mécanisme permet de maintenir une pression cardiaque et une
perfusion cérébrale correctes.
L'altération
cardiovasculaire peut entraîner une intolérance orthostatique.
L'intolérance orthostatique peut être la cause d'une syncope vasovagale
(évanouissement commun).
La syncope vasovagale est provoquée par une profonde hypotension et/ou
une bradycardie et son mécanisme est dû à une diminution de la
modulation sympathique cardiaque et une augmentation de l'activité
vagale (responsable du ralentissement de la fréquence cardiaque).
La syncope vasovagale se traduit par une perte de conscience soudaine et
transitoire, avec incapacité de maintenir le tonus postural.
L'examen sous charge physiologique avec le système G-scan Brio peut
ressembler à une intolérance orthostatique.
En plus de l'orthostatisme, d'autres facteurs peuvent contribuer à la
syncope, tels que le passage rapide de la position couchée à la position
debout, la température élevée de l'environnement d'examen, l'anxiété et
une éventuelle hyperventilation due à l'anxiété.
L'utilisateur doit procéder à une évaluation minutieuse des risques liés aux
antécédents personnels et cliniques du patient (épisodes vasodépresseurs
et/ou cardio-inhibiteurs passés) - et à ses conditions psychophysiques
actuelles, avant d'effectuer un examen sous charge physiologique avec le
système G-scan Brio.
Cette évaluation vise à identifier toute contre-indication qui pourrait
empêcher le déroulement de l'examen et toute précaution particulière à
prendre avant et/ou pendant l'examen.
350000450 Rév. 01
vasoconstriction
des
de
l'un
de
ces
mécanismes
lits
vasculaires
squelettiques
nerveux
de
et
régulation
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