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6 : Défibrillation manuelle et cardioversion
Le mode Défibrillation manuelle du HeartStart Intrepid peut être utilisé sur des patients adultes,
enfants et nourrissons. Utilisez le bouton Catégorie patient
Précautions
AVERTISSEMENTS : La défibrillation de l'asystolie peut gêner la reprise de l'activité naturelle du cœur et éliminer toute
chance de guérison. En cas d'asystolie, la procédure de choc ne doit pas être systématique.
Commencez la RCP.
Observez attentivement le patient pendant la procédure de défibrillation. Si le choc n'est pas délivré
au moment où le rythme est identifié comme nécessitant un choc, la délivrance du choc risque alors
de ne plus être appropriée.
Ne mettez jamais les mains ou les pieds sur le contour des palettes. Pour délivrer un choc, appuyez
avec les pouces sur les touches de décharge situées sur ces palettes.
Utilisez uniquement des électrodes multifonctions qui ont été approuvées pour le HeartStart
Intrepid. L'utilisation d'électrodes multifonctions non approuvées pourrait affecter les performances
et les résultats. Pour connaître la liste des électrodes multifonctions prises en charge, reportez-vous à
la section
Ne mettez jamais les électrodes multifonctions en contact les unes avec les autres ni avec des
électrodes de surveillance ECG, des fils d'électrodes, des pansements, etc. Tout contact avec des
objets métalliques risque de créer un arc électrique, de provoquer des brûlures sur la peau du patient
pendant la défibrillation et de détourner le courant de défibrillation du cœur.
Assurez-vous que la catégorie patient est sélectionnée correctement. Si vous ne connaissez pas l'âge
du patient, basez vous sur une estimation de son poids. Lors du monitorage de l'ECG sur des
nourrissons, des mesures et des alarmes incorrectes peuvent survenir en raison des différences entre
les caractéristiques de l'ECG chez les adultes et de l'ECG chez les nourrissons.
Pendant la défibrillation, des poches d'air entre la peau du patient et les électrodes multifonctions
peuvent entraîner des brûlures. Afin d'éviter une telle situation, assurez-vous que les électrodes
multifonctions adhèrent complètement à la peau. Vous ne devez pas utiliser d'électrodes sèches.
Ouvrez l'emballage des électrodes multifonctions juste avant de les appliquer. N'utilisez pas de gels
médicaux ou de pâtes présentant une mauvaise conductivité électrique.
Ne touchez jamais le patient ou les équipements qui lui sont connectés (y compris le lit ou le
brancard) au cours de la procédure de défibrillation. Evitez tout contact entre le patient et des
liquides conducteurs et/ou des objets métalliques, tels que le brancard.
Lorsque vous procédez à une cardioversion à l'aide de palettes externes, n'utilisez pas les palettes
comme dérivation de surveillance affichée dans le secteur de la courbe 1. Les artefacts créés suite au
déplacement d'une palette peut ressembler à une flèche d'onde R et déclencher un choc de
défibrillation. Utilisez les palettes externes comme dérivation de surveillance pour la cardioversion
synchronisée uniquement si aucune autre source n'est disponible et que vous vous trouvez dans une
situation d'urgence.
Une mauvaise synchronisation de la cardioversion synchronisée peut se produire si le patient porte
un stimulateur interne produisant des ondes parasites suffisamment grandes pour être détectées
comme des ondes R.
Les équipements électromédicaux qui ne sont pas protégés contre les chocs de défibrillation doivent
être déconnectés pendant la procédure de défibrillation.
90
"Accessoires pour l'ECG et la
pour changer de catégorie.
défibrillation", page 245.
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