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8 : Surveillance de la SpO
AVERTISSEMENTS : Ne laissez pas de capteur de SpO
Pour les patients porteurs d'un système de contre-pulsion à ballonnet intra-aortique, surveillez le
pouls périphérique conformément au protocole en vigueur dans l'établissement.
Vous ne devez pas vous fier uniquement à la valeur de SpO
imprécises dans les cas suivants :
•
une application ou une utilisation incorrecte du capteur ;
•
des niveaux significatifs de dyshémoglobines intravasculaires, comme la carboxyhémoglobine ou
la méthémoglobine et d'autres hémoglobinopathies ;
•
une circulation du sang vers les extrémités limitée (par exemple chez les patients ayant des
problèmes de circulation, en état de choc ou d'hypothermie) ;
•
un patient sous vasoconstricteurs ;
•
un patient sous traitement photosensibilisant ou souffrant d'acidose ;
•
présence de colorants intravasculaires tels que le bleu de méthylène ;
•
une exposition directe à une source de lumière intense comme une lampe chirurgicale (en
particulier celle au xénon), une lampe à bilirubine, une lampe fluorescente, une rampe
chauffante ou le soleil.
Principes de fonctionnement de l'oxymétrie de pouls
Un capteur émet de la lumière à travers les tissus du patient vers un photodétecteur situé du côté
opposé. Des diodes électroluminescentes (DEL) émettent de la lumière rouge et infrarouge à travers
les zones périphériques du corps, telles que le doigt. Reportez-vous à la
Figure 60
Un photodétecteur situé à l'opposé de la source lumineuse compare l'absorption de ces lumières par
les tissus avant et après chaque pulsation. La quantité de lumière qui traverse le photodétecteur
réfléchit le flux sanguin dans les artérioles. La mesure de cette absorption lumineuse au cours d'une
pulsation est exprimée en pourcentage de saturation en oxygène. La valeur et la courbe de SpO
s'affichent.
112
2
sur un patient passant une IRM.
2
Capteur d'oxymétrie de pouls
Principes de fonctionnement de l'oxymétrie de pouls
. En effet, les mesures peuvent être
2
Figure
60.
Diodes électro-
luminescentes
Photodétecteur
2
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