6 Monitorage de l'ECG, des arythmies, du segment ST et de l'intervalle QT
•
Les modèles d'arythmie mémorisés sont supprimés.
•
Les alarmes d'asystolie, de Fib Vent. et de FC (lorsque le nombre de battements est suffisant pour
calculer la FC) sont actives. Aucune autre alarme ne l'est.
Lancement manuel de la reclassification des arythmies
Pour lancer manuellement une reclassification, dans le menu
Reclassif arythm
–
Alors que le moniteur effectue la reclassification, la courbe retardée d'arythmie affiche le libellé de
battement
–
Le moniteur détermine ensuite quel est le rythme dominant. Les battements sont libellés
message d'état du rythme est alors
Une fois la reclassification terminée, vérifiez la courbe d'arythmie retardée pour vous assurer que
l'algorithme attribue un libellé correct aux battements.
Si les battements ne sont pas classifiés correctement, vérifiez que l'ECG est optimisé pour le monitorage des
arythmies. Il peut s'avérer nécessaire de sélectionner une dérivation différente, de changer les électrodes ou
de modifier leur positionnement en présence de bruit excessif, de tension instable, d'une amplitude faible ou
d'ondes P ou T trop grandes.
Reclassification automatique des arythmies
La reclassification des arythmies est déclenchée automatiquement lorsque :
•
Le monitorage de l'ECG est activé.
•
La dérivation de l'ECG ou le libellé de la dérivation principale/secondaire est modifié manuellement ou
en cas de reprise d'une dérivation.
•
Une condition d'alarme technique DefContacts (active pendant > 60 secondes) prend fin.
Si vous effectuez un monitorage des arythmies multidérivations et qu'une seule dérivation est modifiée, la
reclassification se produit uniquement sur la dérivation affectée. Au cours de cette phase de classification, le
système poursuit le monitorage à l'aide de l'autre dérivation. La courbe retardée d'arythmie n'est donc pas
libellée
C
temporisation des alarmes sont maintenues, les modèles d'arythmie mémorisés sont conservés pour la
dérivation active, et toutes les alarmes activées fonctionnent.
Reclassification des arythmies et reprise de dérivation
La reprise de dérivation déclenche automatiquement une reclassification des arythmies.
AVERTISSEMENT
Si vous procédez à la classification lorsqu'un rythme ventriculaire se produit, les battements ectopiques
peuvent être classifiés par erreur comme des complexes QRS normaux. L'appareil risque alors ne pas
détecter des événements majeurs de tachycardie ventriculaire et de fibrillation ventriculaire.
Par conséquent, vous devez :
•
ne commencer la classification qu'au cours de périodes où le rythme est globalement normal et lorsque
le signal ECG comporte très peu de bruit.
•
ne pas oublier que la reclassification des arythmies peut se produire automatiquement.
•
répondre à tout message d'alarme technique (par exemple, à un message demandant de reconnecter les
électrodes), car l'efficacité du monitorage des arythmies du patient est compromise.
•
savoir que toute électrode EASI déconnectée déclenche une reclassification des arythmies sur toutes les
dérivations.
•
toujours vous assurer que l'algorithme d'arythmie libelle les battements correctement.
202
.
C
ainsi que le message d'état du rythme
et aucun message d'état du rythme indiquant
Configuration Arythm
Classif. ECG
Classif. rythme
.
Classif. ECG
n'est affiché. En outre, les périodes de
MX400/450/500/550 – Manuel d'utilisation – 453665054801
, sélectionnez l'option
.
N
, et le