Terumo Destination Mode D'emploi page 41

VAR FÖRSIKTIG!
• Var noga med att hålla dilatatorn ordentligt på plats i hylsan och
CCV:n. Om dilatatorn inte är säkrad kommer endast hylsan att
föras in i kärlet och hylsans spets kan skada kärlet. Om endast
hylsan förs in kan kärlet skadas.
Fig. 5
III. För alla ventiltyper (TBV och CCV)
1. Gör ett litet hudsnitt vid insticksplatsen med en skalpell.
2. För in en kanyl i kärlet.
3. För in en ledare i kärlet via kanylen.
VAR FÖRSIKTIG!
• För in eller dra tillbaka ledaren långsamt. Om du stöter på
motstånd ska du inte fortsätta föra in eller dra tillbaka ledaren
förrän orsaken till motståndet har fastställts.
4. Avlägsna kanylen över ledaren.
5. För in dilatatorn och hylsan tillsammans över ledaren och in I
blodkärlet och för in den i målkärlet.
6. Dra långsamt tillbaka dilatatorn och lämna hylsan i kärlet. Om
injektion eller provtagning är aktuell vid denna tidpunkt ska
endast ledaren avlägsnas och dilatatorfattningen användas som
injektionsport innan den tas bort.
VAR FÖRSIKTIG!
• TBV-typ: Lossa TBV:n innan dilatatorn tas bort. Stäng därefter
TBV:n ordentligt för att minimera risken för blödning eller
luftembolism.
• CCV-typ: Var noga med att avlägsna dilatatorn från hylsan
långsamt. Om dilatatorn avlägsnas snabbt kan detta göra att
CCV-ventilen inte stängs helt, vilket ger upphov till blodflöde
genom ventilen. Om detta sker ska dilatatorn sättas tillbaka i
hylsan och avlägsnas igen långsamt.
7. Den röntgentäta markören kommer att identifiera placeringen
av hylsans spets under fluoroskopi. Den röntgentäta markören
är placerad cirka 5 mm proximalt om hylsans spets (fig. 1). För
in en interventionsenhet/diagnostisk enhet via hylsan och in i
blodkärlet. För den sedan vidare till önskat läge.
VAR FÖRSIKTIG!
• För in eller dra tillbaka ledaren långsamt. Om du stöter på
motstånd ska du inte fortsätta att föra in eller dra tillbaka hylsan
förrän orsaken till motståndet har fastställts.
• Innan du avlägsnar eller för in interventionsenheten/den
diagnostiska enheten genom hylsan ska du aspirera blod från
3-vägskranen för att avlägsna eventuell fibrinutfällning som kan
ha ackumulerats i hylsan eller på dess spets.
• Var noga med att inte skada hylsan när du punkterar, suturerar
eller snittar vävnaden nära hylsan. Sätt inte en klämma på
hylsan och fixera den inte med en tråd.
Fig. 4
Dilatatornav
CCV
Ledare
Dilatatornav
41