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Le connecteur du stimulateur possède une seule vis de fixation pour chaque broche. La vis de fixation assure le contact avec la broche
distale (cathode) fixant la sonde à l'intérieur du connecteur et un ressort annulaire assure le contact avec la bague proximale (anode).
Pour connecter le stimulateur aux sondes :
1. Retirer le sang et les fluides organiques des broches distales des sondes implantées.
2. À l'aide de la clé dynamométrique n° 2 (à poignée blanche), dévisser les deux vis de fixation dans le connecteur de l'appareil de sorte
que les broches de sonde puissent être insérées à fond.
ATTENTION
Tourner la vis de fixation avec précaution car elle peut ressortir du connecteur si elle effectue plus de deux
rotations dans le sens contraire des aiguilles d'une montre.
3. Contrôler les indications sur le boîtier du stimulateur et vérifier que les connexions auriculaire et ventriculaire sont correctes.
4. Insérer chaque sonde à l'intérieur du connecteur du stimulateur jusqu'à ce que la broche de sonde soit immobile et visible dans la
fenêtre de visualisation située à l'extrémité opposée du connecteur.
5. Faire passer la clé hexagonale n° 2 à manche blanc à travers l'ouverture et l'insérer dans la vis de fixation sur le côté du connecteur.
6. Tourner la clé hexagonale dans le sens des aiguilles d'une montre jusqu'à ce qu'un déclic se fasse entendre. La clé hexagonale a un
couple limité et ne permet pas un serrage excessif.
7. Répéter les étapes 4 à 6 pour la deuxième broche de sonde sur les modèles double chambre.
8. Tirer doucement sur la (les) sonde(s) pour s'assurer qu'elles sont bien fixées à l'appareil.
Afin de minimiser la migration de l'appareil, fixer le stimulateur à l'intérieur de la poche sous-cutanée en suturant l'appareil au trou de
suture dans le connecteur.
Après l'implantation du stimulateur et la fermeture de la poche, interroger le stimulateur et régler le Type de sonde comme il convient. Les
réglages du type de sonde sont décrits dans le Manuel de référence des appareils antibradycardiques et dans l'aide affichée à l'écran.
Enregistrement du stimulateur
Enregistrement du stimulateur. Un formulaire d'enregistrement de l'appareil implantable est livré avec chaque stimulateur. Une fois que
ce formulaire est rempli, il sert d'enregistrement permanent des informations relatives à l'appareil implanté. Renvoyer l'original dûment
rempli au fabricant dans l'enveloppe adressée et affranchie à cet effet. Des copies sont destinées à l'hôpital et au médecin.
Identification radiologique
L'appareil est doté d'un identificateur radio-opaque, visible sur film radiographique conventionnel, qui se compose du logo de St. Jude
Medical™ et d'un code du modèle à deux lettres (Figures 15 et 16).
Le code pour tous les modèles de stimulateurs Victory™ est :
V
W
Le numéro de modèle de chaque stimulateur cardiaque est stocké dans la mémoire de l'appareil et s'affiche automatiquement sur l'écran
du programmateur lorsque l'appareil est interrogé.
Figure 15. Image radiologique du stimulateur Victory DR modèle 5810
16
Implantation et connexion de la sonde
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