Fontes De Interferência Para As Medições De Spo2; Razões Patológicas Para Valores Baixos De Spo2; Limitações Clínicas; Precauções Para A Medição Da Spo2 Ou Da Frequência Do Pulso - Gima PC-900PRO Mode D'emploi

8.3.2 Fontes de interferência para as medições de SpO
• Agentes colorantes intravasculares, como a indocianina verde ou o azul de metileno.
• Exposição a uma iluminação excessiva devido a luzes cirúrgicas, lâmpadas para fototerapia, luzes
fluorescentes, lâmpadas aquecedoras de infravermelho ou luz direta do sol.
• Agentes colorantes vasculares ou produtos colorantes usados externamente, como esmalte para as unhas
ou produtos coloridos para o tratamento da pele.
• Movimentos excessivos do paciente.
• Posicionamento de um sensor em uma extremidade em que já foi posicionada uma braçadeira para a
detecção da pressão arterial, um catéter arterial ou uma linha intravascular.
• Exposição a câmara hiperbárica.
• Oclusão arterial nas proximidades do sensor.
• Contração dos vasos sanguíneos causada por hipercinesia dos vasos periféricos ou por uma diminuição da
temperatura corporal.
8.3.3 Razões patológicas para valores baixos de SpO
• Hipoxemia, deficiência funcional de HbO2.
• Pigmentação ou níveis anómalos de oxiemoglobina.
• Variação anómala da oxiemoglobina.
• Metemoglobinemia.
• Sulfoemoglobinemia ou uma oclusão arterial presentes perto do sensor.
• Pulsações venosas evidentes.
• Pulsação arterial periférica tornada fraca.
• Círculo arterial periférico insuficiente.
8.3.4 Limitações clínicas
• A medição é feita com base nas pulsações arteriais, portanto, é necessário um fluxo sanguíneo pulsante
adequado.
Em pacientes com pulsações fracas devido a choques, baixa temperatura ambiental/corporal, hemorragia
intensa ou que utilizam fármacos vasoconstritores, o traçado de SpO
redução. Neste caso, a medição será mais sensível às interferências.
• Em pacientes com concentrações importantes de resíduos de líquido de contraste (azul de metileno, verde
índigo e azul índigo ácido), carboxiemoglobina (COHb), metionina (Me + Hb) ou hemoglobina tiossalicílica
e, em alguns indivíduos com problemas de icterícia, a determinação da SpO
Vital Sign pode ser imprecisa.
• Fármacos como dopamina, procaína, prilocaína, lidocaína e butacaína, por sua vez, podem ser um fator
relevante os erros de medição da SpO
• O valor de SpO serve como valor de referência para avaliar estados de hipoxemia e anoxia tóxica.
2
Pacientes com forte anemia podem apresentar bons valores de SpO
8.3.5 Precauções para a medição da SpO
• O dedo deve estar em uma posição adequada (conforme a figura), do contrário, a detecção pode não ser
precisa.
• Assegure-se de que o sensor está alinhado de modo que os LEDs vermelhos e infravermelhos penetrem nos
capilares arteriais.
• O sensor de SpO não deve ser posicionado em um local ou em um membro no qual já tenha sido aplicada
2
uma braçadeira para a pressão arterial ou em que haja acessos venosos ou soro.
• Não fixe o sensor de SpO
não fiáveis.
• Assegure-se de que o percurso óptico está livre de obstáculos, como, por exemplo, fita adesiva.
• Uma luminosidade ambiental excessiva (por exemplo, luzes fluorescentes, lâmpadas de aquecimento por
infravermelho e luz direta do sol) pode influenciar nas medições.
• Movimentos bruscos do paciente ou fortes interferências eletrocirúrgicas podem alterar a precisão da
medição.
• Não utilize o sensor de SpO
• Observe sempre o pletismógrafo (traçado), que se dimensiona automaticamente de acordo com uma
escala máxima de 100. Se o traçado não for harmonioso ou for irregular, isso pode significar que as leituras
de SpO não são precisas. Em caso de dúvida, baseie-se no seu próprio julgamento clínico, em vez de na
2
leitura do Monitor Gima Vital Sign.
• Não utilize testadores funcionais para regular a precisão do monitor pulsioxímetro ou do sensor de SpO
No entanto, pode-se utilizar um testador funcional como simulador de SpO
que um pulsioxímetro específico reproduz uma determinada curva de calibração. Antes de fazer o teste do
oxímetro, assegure-se da adequação da curva de calibração. Se necessário, peça-a ao fabricante
testador.
no
.
2
ou da frequência do pulso
2
com fita adesiva, isso pode influenciar a pulsação venosa e levar a resultados
2
durante a ressonância magnética, pois podem verificar-se queimaduras.
2
2
2
(onda pletismográfica) sofre uma
2
2
.
2
para verificar a precisão com
2
por parte deste Monitor Gima
e baixe-a
52
.
2