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Champ d'application et mesures de précaution
La focalisation du faisceau ultrasonore affecte la résolution de l'image. Pour maintenir ou augmenter la
résolution sur un autre foyer, une modification de la puissance de sortie sur la zone de mise au point est
requise. Cette variation de la sortie est une fonction d'optimisation du système. Différents examens
nécessitent différentes profondeurs focales. Ajuster la mise au point à la profondeur appropriée
améliore la résolution de la structure à examiner.
La durée de l'impulsion est le temps pendant lequel l'impulsion ultrasonique est activée. Plus l'impulsion
est longue, plus la valeur d'intensité moyenne transitoire est grande. Plus l'intensité moyenne transitoire
est élevée, plus grande est la probabilité de cavitation et d'augmentation de la température. La longueur
d'impulsion, durée d'enregistrement ou d'impulsion est la durée d'impulsion de sortie d'un Doppler
impulsionnel. L'augmentation du volume d'échantillonnage Doppler augmente la durée de l'impulsion.
La sélection du variateur de fréquence a un impact indirect sur l'intensité. L'amortissement des tissus
change avec la fréquence. Plus la fréquence de fonctionnement du variateur de fréquence est élevée,
plus l'amortissement de l'énergie ultrasonore est important. Une fréquence de fonctionnement plus
élevée du variateur de fréquence nécessite plus d'intensité de sortie pour un échantillonnage plus
profond. Pour scanner plus profondément avec la même intensité de sortie, une fréquence plus basse
du variateur de fréquence est requise. L'utilisation de plus de gain et de puissance de sortie au-delà
d'un point, sans que la qualité de l'image s'en trouve améliorée, peut signifier qu'un réglage plus bas du
variateur de fréquence est nécessaire.
Contrôles du récepteur
Les commandes du récepteur sont utilisées par l'opérateur pour améliorer la qualité de l'image. Ces
commandes n'ont aucun effet sur la puissance de sortie acoustique. Les commandes du récepteur
n'affectent que la réception de l'écho ultrasonore. Ces contrôles incluent GAIN, TGC, plage dynamique
et traitement d'image. Il est important de se souvenir, dans le contexte de la puissance acoustique, que
les commandes du récepteur doivent être optimisées avant que la puissance acoustique ne soit
augmentée. Par exemple, avant d'augmenter la puissance sonore, vous devez optimiser GAIN (le gain)
pour améliorer la qualité de l'image.
Un exemple de l'utilisation d'ALARA
Un examen échographique du foie d'un patient commence par la sélection de la fréquence de capteur
appropriée. Après avoir réglé le variateur de fréquence en fonction de l'anatomie du patient, des
ajustements doivent être apportés à la puissance acoustique pour garantir que le réglage le plus bas est
utilisé pour capturer une image. Après que l'image a été capturée, le réglage de la mise au point sur le
transducteur puis l'augmentation du gain du récepteur suivront pour obtenir une représentation uniforme
du tissu. Si une image adéquate peut être obtenue en augmentant le gain, la puissance de sortie doit
être réduite. Ce n'est qu'après ces ajustements que vous devez augmenter la puissance de sortie au
niveau suivant.
Après enregistrement de la visualisation B du foie, la couleur peut être utilisée pour localiser le flux
sanguin. Comme avec l'affichage de l'image B, le gain des commandes pour le traitement de l'image
doit être optimisé avant d'augmenter la puissance.
Après avoir localisé le flux sanguin, utilisez les commandes Doppler pour positionner le volume
d'échantillonnage au-dessus du récipient. Avant d'augmenter la puissance, ajustez la plage de vitesse
ou l'échelle et le gain Doppler pour un enregistrement Doppler optimal. Augmentez la puissance
seulement si le gain Doppler maximum ne produit pas une image acceptable.
En résumé : sélectionnez la fréquence correcte du variateur de fréquence pour la tâche. Commencez
par un faible niveau de puissance acoustique. Optimisez l'image avec la mise au point, le gain du
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