ZOLL EMV+ Guide De L'opérateur page 146

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RINCIPES DU SPHYGMO
Le sphygmo-oxymètre Masimo SET à carte MS part du principe que l'anastomose
artérioveineuse est très variable et que les fluctuations de l'absorbance du sang veineux sont
une composante majeure du son produit pendant la pulsation. La carte MS décompose S(660) et
S(905) en un signal artériel additionné d'un facteur son et calcule le rapport entre les signaux
artériels sans le son :
Là encore, R est le rapport entre les deux signaux d'absorbance additionnés de la pulsation
artérielle, et sa valeur sert à déterminer la saturation SpO
intégrée au logiciel de l'oxymètre. Les valeurs de l'équation empirique sont établies d'après des
études sur le sang humain effectuées à l'aide d'un co-oxymètre de laboratoire, sur des adultes
en bonne santé et participant de façon volontaire à des études sur l'hypoxie induite.
Les équations ci-dessus sont combinées et un son de référence (N') est défini :
S'il n'y a aucun son, N' = 0 : donc S(660) = S(905) x R, ce qui représente le même rapport
qu'un sphygmo-oxymètre standard.
L'équation pour le son de référence est établie selon la valeur de R, cette dernière étant requise
pour déterminer la SpO
R, correspondant aux valeurs de la SpO
chacune de ces valeurs R. Les signaux S(660) et S(905) sont traités avec chaque référence de
son N' possible par le biais d'un dispositif d'annulation de corrélation adaptatif, qui produit une
puissance de sortie pour chaque valeur possible de R (c'est-à-dire chaque SpO
1 % et 100 %). Le résultat obtenu est un graphique Discrete Saturation Transform (DST
opposant la puissance de sortie relative à la valeur possible de la SpO
dessin suivant, sur lequel R correspond à la SpO
Le graphique DST présente deux pics : le pic correspondant à la saturation maximale est
sélectionné comme valeur de la SpO
deux secondes sur les quatre dernières secondes des données brutes. Par conséquent, la SpO
la carte MS correspond à une moyenne glissante d'hémoglobine artérielle mise à jour toutes les
deux secondes.
C-2
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OXYMÈTRE
S(660) = S1 + N1
S(905) = S2 + N2
R = S1/S2
N' = S(660) - S(905) x R
. Le logiciel de la carte MS recherche ensuite les valeurs possibles pour
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Sphygmo-oxymètre, Discrete Saturation Transformation
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grâce à une équation empirique
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entre 1 % et 100 %, et produit une valeur N' pour
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= 97 % :
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. L'intégralité de cette séquence est réitérée toutes les
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possible entre
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™
)
, comme l'illustre le
2
de
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906-0731-01-26 Rev. B