ZOLL EMV+ Guide De L'opérateur page 95

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2072
Volume courant important
L'alarme se déclenche en mode ventilation en pression contrôlée lorsque le volume courant excède la limite
définie par l'utilisateur pour 2 respirations consécutives. Cela peut être causé par une fuite dans le raccordement
côté patient ou dans le circuit respiratoire. Lorsque le ventilateur n'est pas en mesure d'atteindre la pression cible,
le flux augmente pour compenser et, par conséquent, un volume courant élevé est administré. Il est essentiel de
régler cette alarme pour les nourrissons et les enfants puisque la résistance élevée des voies respiratoires
présentée par ces derniers peut retourner une fausse pression d'air, même lorsque le patient n'est plus intubé ou
que la canule est retirée. L'utilisateur doit vérifier si le circuit respiratoire ou le tube endotrachéal du patient
présentent des fuites ou sont déconnectés et si la valve d'expiration est défectueuse. L'utilisateur doit
également évaluer si le patient est anxieux et respire profondément ou si la limite supérieure du volume courant
important est trop basse. Si un circuit respiratoire de rechange est disponible, l'utilisateur doit l'utiliser.
Mesures d'atténuation/information : contrôler la connexion du patient, vérifier si tuyau/tube tordu dans le
circuit, contrôler la valve d'expiration, contrôler le brassard / posit. du tube, contrôler limite sup., **surveiller le
patient**
2073
Volume courant bas
L'alarme se déclenche pendant le mode ventilation en pression contrôlée lorsque le volume courant administré
n'atteint pas la limite définie par l'utilisateur pour 2 respirations consécutives. Lorsque cela se produit, le
débit décélère pour maintenir la pression des voies respiratoires à la limite pour la durée de la respiration
(temps d'inspiration). Si les réglages de la PIP sont correctement établis, la respiration devrait être
supérieure à la limite inférieure. L'utilisateur doit vérifier si le circuit respiratoire et le tube endotrachéal du
patient sont tordus ou obstrués. Dans certains cas, cela peut être causé par une accumulation de sécrétions
dans le tube endotrachéal, qui devra être dégagé par succion. L'utilisateur doit également évaluer si le
patient combat le ventilateur, est en situation d'asynchronie ou si la limite de la PIP cible est trop basse.
Mesures d'atténuation/information : vérifier si tuyau/tube tordu dans le circuit, vérifier si voies resp.
obstruées, aspirer voies respiratoires au besoin, **ventiler manuellement le patient**
2074
Fréquence respiratoire élevée
L'alarme se déclenche lorsque la fréquence respiratoire réelle (la fréquence établie plus la fréquence spontanée
du patient) excède la limite d'alarme supérieure. Cela peut être dû au fait que le patient respire trop vite
à cause de l'anxiété ou en cas d'insuffisance respiratoire. Cela peut aussi être causé par un auto-déclenchement dû
à une fuite ou lorsque le déclencheur de la respiration spontanée ou assistée est réglé trop près de la
pression de base, la PEEP. L'utilisateur doit vérifier si le circuit respiratoire ou le tube endotrachéal du patient
présentent des fuites ou sont déconnectés et si la valve d'expiration est défectueuse. L'utilisateur doit
également évaluer si le patient est anxieux et respire profondément ou si la limite supérieure du volume
courant est trop basse. Si un circuit respiratoire de rechange est disponible, l'utilisateur doit l'utiliser.
Mesures d'atténuation/information : vérifier si des connexions sont mal fixées dans le circuit, contrôler le
réglage Trigger, contrôler la limite d'alarme supérieure, **consulter un médecin**
2075
Fréq. resp. basse / apnée
L'alarme se déclenche lorsque la fréquence respiratoire réelle (la fréquence établie plus la fréquence
spontanée du patient) se situe sous la limite d'alarme inférieure. Cela peut survenir si le patient ne respire
pas ou si sa fréquence respiratoire est inférieure à la limite. Si le déclencheur de la respiration spontanée ou
assistée n'est pas assez sensible, le patient pourrait ne pas être en mesure de déclencher la respiration
assistée. L'utilisateur doit également déterminer si la basse fréquence est trop élevée pour le patient.
Mesures d'atténuation/information : contrôler la respiration spontanée du patient, ajuster Trigger de la respiration,
contrôler la limite d'alarme basse, accroître l'assistance respiratoire, **ventiler manuellement le patient**
2076
Apnée
L'alarme se déclenche lorsque la fréquence respiratoire spontanée est inférieure à la limite d'alarme inférieure.
Cette alarme survient uniquement en modes ventilation non invasive, CPAP et BL. Cette alarme peut
survenir si le patient ne respire pas ou si sa fréquence respiratoire est inférieure à la limite. La ventilation de
secours pour apnée se met automatiquement en marche lorsque l'alarme se déclenche. L'utilisateur doit
sélectionner et activer le mode de ventilation, AC ou SIMV, pour soutenir le patient.
Mesures d'atténuation/information : ventilateur de secours pour apnée démarré, choisir mode AC ou SIMV,
Définir fréquence et volume courant / pression cible, **ventiler manuellement le patient**
906-0731-01-26 Rev. B
Guide de l'opérateur des ventilateurs ZOLL
5-15

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