MedComp DIGNITY Instructions D'utilisation page 144

POSTUPAK TLAČNOG UBRIZGAVANJA:
Prije no što nastavite, slijedeći protokol zdravstvene ustanove prije
tlačnog ubrizgavanja putem radiološke snimke provjerite je li vrh
katetera u odgovarajućem položaju.
1. Pristupite priključnici pomoću odgovarajuće igle tupog vrha.
Provjerite je li vrh igle u potpunosti unutar priključnice.
Upozorenje: ugradivu priključnicu za tlačno ubrizgavanje
infuzije moguće je koristiti za tlačno ubrizgavanje samo
kada joj se pristupa pomoću igle za tlačno ubrizgavanje.
2. Pričvrstite štrcaljku napunjenu sterilnom uobičajenom fiziološkom
otopinom.
3. Prije provjere prohodnosti recite bolesniku da zauzme položaj
u kojem će biti tijekom postupka tlačnog ubrizgavanja. Bolesnik
po mogućnosti mora primati tlačno ubrizgavanje uz ruku okomito
postavljenu iznad ramena i dlan na postolju tijekom ubrizgavanja.
Na taj se način omogućuje neometani prolaz ubrizganog kontrasta
putem pazušne i potključne vene u torakalnoj aperturi.
4. Aspirirajte radi prikladnog povrata krvi i žustro isperite priključnicu
s barem 10 ml sterilne uobičajene fiziološke otopine.
Upozorenje: ako nije osigurana prohodnost katetera prije ispitivanja
tlačnog ubrizgavanja, može doći do oštećenja sustava priključnice.
5. Odvojite štrcaljku.
6. Kontrastni medij zagrijte na tjelesnu temperaturu.
7. Pričvrstite proizvod za tlačno ubrizgavanje na iglu i provjerite je
li priključak učvršćen. Provjerite naznačenu brzinu protoka i CT
postavke.
Veličina igle tupog vrha
Postavka maksimalne preporučene brzine protoka
8. Recite bolesniku neka odmah kaže ako osjeti bol ili bilo kakvu
promjenu osjeta tijekom ubrizgavanja.
9. Ubrizgajte zagrijani kontrast i pripazite da brzina protoka ne
premaši ograničenje.
Upozorenje: ako bolesnik osjeti lokalnu bol ili uočite oticanje
ili znakove ekstravazacije, odmah zaustavite ubrizgavanje.
Upozorenje: prebrzi protok može uzrokovati oštećenje sustava
priključnice i/ili pomicanje vrha katetera.
10. Odspojite uređaj za tlačno ubrizgavanje.
11. Isperite priključnicu s 10 ml sterilne uobičajene fiziološke otopine.
12. Izvršite postupak heparinskog punjenja. Imajte na umu da su neki
bolesnici preosjetljivi na heparin ili boluju od heparinom inducirane
trombocitopenije (HIT). Tim se bolesnicima priključnica ne smije
puniti hepariniziranom fiziološkom otopinom.
13. Po dovršetku liječenja priključnicu isperite u skladu s protokolom
zdravstvene ustanove. Zatvorite stezaljku dok ubrizgavate
posljednjih 0,5 ml otopine za ispiranje.
Upozorenje: na uređaju za tlačno ubrizgavanje nemojte prekoračiti
ograničenje tlaka od 325 psi ni postavku maksimalne brzine protoka
navedenu u nastavku ako tlačno ubrizgavanje izvodite putem ugradive
priključnice za tlačno ubrizgavanje infuzije.
Testiranje sustava ugradive priključnice
barem 40 ciklusa tlačnog ubrizgavanja iglom tupog vrha sa znakom
CT i otopinom kontrasta viskoziteta 11,8 cp.
Konfiguracija priključnice/
katetera Dignity
CT
priključnice
miniprofila
CT
priključnice
niskog profila
CT
priključnice
srednje
veličine
Prosječni
pritisak
spremnika
priključnice
5F
111 psi
6.6F
66 psi
8F
79 psi
5F
106 psi
6.6F
68 psi
8F
85 psi
5F
97 psi
6.6F
71 psi
8F
63 psi
9.6F
39 psi
-142-
19 Ga.
5 ml/s
CT obuhvatilo je
Medcomp
®
Prosječni
statički tlak
pucanja
c
b
271 psi
236 psi
236 psi
258 psi
235 psi
235 psi
241 psi
233 psi
246 psi
148 psi
20 Ga. 22 Ga.
5 ml/s 2 ml/s
Raspon
statičkog
tlaka pucanja
c
253 – 285 psi
222 – 254 psi
224 – 245 psi
241 – 274 psi
220 – 250 psi
230 – 240 psi
212 – 262 psi
205 – 242 psi
225 – 265 psi
147 – 150 psi