COOK Medical Universa Mode D'emploi page 24

STENTIDE KOMPLEKTIDE UNIVERSA™ SOOVITATAVAD KASUTUSJUHISED
ENDOSKOOPILINE PAIGALDAMINE
1. Suunake juhtetraadi painduv ots neeruvaagnasse. Sageli aitab ummistunud
kusejuha kõverust lahendada juhtetraadi ja avatud otsaga kusejuha kateetri
koos kasutamine.
2. Kasutades ravi algul tehtud püelogrammi, hinnake stendi vajalikku pikkust;
lisage sellele kusejuha hinnangulisele mõõtmele 1 cm. Täpne mõõtmine
parandab dreenimise tõhusust ja muudab patsiendi olukorra mugavamaks.
3. Viige stent juhtetraadi kohal läbi tsüstoskoobi. Pidevalt jälgides viige stent
stendipaigaldusvahendiga edasi kusejuhasse. Jälgige hoolikalt, et juhtetraat ei
läheks edasi neerukoesse.
4. Kui stenti distaalne ots on kusejuha-kusepõie ühenduskohas nähtav, peatage
stendi edasiviimine. Stabiliseerides stenti paigaldusvahendiga, eemaldage
juhtetraat. Stendi rõngasots tekib spontaanselt. Eemaldage paigaldusvahend
ettevaatlikult tsüstoskoobist. Märkus: Vajaduse korral võib seda lõplikult
kohandada endoskoobitangidega. Stenti saab kergesti eemaldada, tõmmates
seda ettevaatlikult endoskoobitangidega. Fluoroskoopia abil on stenti lihtsam
paigaldada; kuid võib kasutada ka tavapärast radiograafiat.
ETTEVAATUST
Ette nähtud ainult ühekordseks kasutamiseks. Kõva stent Universa™ ei
tohi jääda sisse rohkem kui kaheteistkümneks (12) kuuks. Pehme stent
Universa™ ei tohi jääda sisse rohkem kui kuueks (6) kuuks.
Need stendid ei ole mõeldud püsivaks sissejätmiseks. Soovitatav on seda
tsüstoskoobi, radiograafia või ultraheli abil perioodiliselt hinnata. Stentide
individuaalne sobivus kuseteedega ei ole etteaimatav. Kui koorikute
tekkimine takistab dreenimist, tuleb stent eemaldada. Kui patsiendi
seisund seda võimaldab, võib vana stendi uuega asendada.
Osade eemaldamise või vahetamise ajal ärge rakendage jõudu. Takistuse
kohtamisel eemaldage osad ettevaatlikult. Rasedat patsienti tuleb
hoolikamalt jälgida, sest kaltsiumilisandite tarvitamise tõttu võib stendil
koorikuid tekkida.
Ebaõige käsitsemine võib stenti tõsiselt nõrgendada. Tugev painutamine
või ülepinge paigaldamise ajal võib põhjustada hiljem stendi murdumist
pingekohalt pärast pikemaajalist kehas püsimist. Tuleb vältida juhtetraadi
ja stendi paindumist nurga all. Endoskoobis on soovitatav kasutada
0-kraadilist läätse. Soovitatav on kasutada suuremaid kui 21,0 Fr
endoskoope.
24