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XLTEK Protektor32
Utilisation du stimulateur TcMEP avec Protektor32
L'utilisation du stimulateur TcMEP avec Protektor32 offre un mode de fonctionnement produisant un stimulus
unique ou une série de stimuli à une fréquence pouvant aller jusqu'à quelques impulsions par seconde.
Informations relatives à la sécurité
Contre-indications et exclusions
Contre-indications et critères d'exclusion du mode de stimulation transcrânienne du Protektor32 :
•
Sujets avec antécédents de traumatisme crânien, d'accident vasculaire cérébral, d'épilepsie, de
crises ou d'autres déficiences neurologiques.
Sujets avec antécédents d'anévrisme artériel cérébral.
•
Sujets porteurs d'un appareil biomédical implanté (par exemple, un stimulateur cardiaque).
•
Sujets ayant des plaques ou des fragments métalliques dans la tête.
•
Protocole d'élicitation des TcMEP
Placez les électrodes de stimulation sur le cuir chevelu du patient aux emplacements spécifiés par vos
protocoles de laboratoire. Plusieurs configurations d'électrodes de stimulation différentes ont été
rapportées, notamment la stimulation entre C3 et C4 [Calancie et coll. 1998, 2001 ; Jones et coll. 1996]
en utilisant les normes 10-20 internationales pour le positionnement des électrodes EEG. Placez ensuite
les électrodes d'enregistrement à l'emplacement ou aux emplacements depuis lesquels vous souhaitez
effectuer l'enregistrement.
Il appartient à l'utilisateur de choisir comment utiliser les modes TcMEP (notamment pour ce qui est du
positionnement des électrodes de stimulation et d'enregistrement, ainsi que du type des électrodes
utilisées). Nous renvoyons l'utilisateur aux diverses publications évaluées par les pairs décrivant en détail
les différents protocoles de TcMEP.
REMARQUE : Afin d'éviter que l'équipe chirurgicale ne soit inutilement alertée, il est
impératif de bien comprendre que toute modification importante de l'administration
d'anesthésiques ou de la tension artérielle moyenne peut expliquer les écarts observés par
rapport aux lignes isoélectriques peropératoires TcMEP.
Références :
1) Calancie B., Harris W, Brindle GF et coll. : Threshold-level repetitive transcranial electrical
stimulation for intra-operative monitoring of central motor conduction. J. Neurosurg Spine 95 :
161-168, 2001.
2) Calancie B., Harris W, Broton JG, Alexeeva N, Green BA : "Threshold-level" multipulse
transcranial electrical stimulation of motor cortex for intra-operative monitoring of spinal motor
tracts: description of method and comparison to somatosensory evoked potential monitoring.
J. Neurosurg 88 : 457-470, 1998.
3) Jones SJ, Harrison R, Koh KF, Mendoza N, Crockard HA : Motor evoked potential monitoring
during spinal surgery: responses of distal limb muscles to transcranial cortical stimulation with
pulse trains. Electroencephalogr Clin Neurophysiol 100 : 375-383, 1996.
Mode d'emploi
33
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