Table des Matières
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•
Utiliser impérativement des pinces hémostatiques isolées pour la coagulation HF !
Les gants chirurgicaux ne représentent pas d'isolation définie.
•
Ne pas poser les câbles d'alimentation d'électrodes actives monopolaires au-dessus du patient ni au-
dessus des câbles d'autres dispositifs médicaux branchés au patient.
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Installer l'appareil électrochirurgical de manière à ce qu'il ne puisse être ni arrosé de liquide ni
éclaboussé. Si du liquide a pénétré à l'intérieur de l'appareil, le mettre impérativement hors service.
Ne le remettre en service qu'après avoir effectué une vérification en matière de sécurité.
•
Si l'appareil vient du froid avant d'être installé, s'assurer tout d'abord qu'il n'y a pas de buée à
l'intérieur. À ce sujet, laisser l'appareil se réchauffer en marche pendant au moins une demi-heure
avant de l'utiliser.
5.5.
Risques générés par une interférence électromagnétique
Les appareils radio, téléphones portables et autres émetteurs exploités à proximité de l'appareil peuvent
nuire à son bon fonctionnement. En ce qui concerne les distances minimales d'émetteurs, voir chapitre 17
"Recommandations et déclaration du fabricant sur la compatibilité électromagnétique (CEM)", page 204.
Avec leur tension de sortie à haute fréquence, les appareils électrochirurgicaux peuvent être sources de
perturbations importantes. La perturbation émanant d'autres appareils électromédicaux n'est pas due en
premier lieu, comme on le suppose la plupart du temps, aux ondes électromagnétiques rayonnées mais,
comme décrit au chapitre 5.1 "Risques générés par des courants vagabonds", page 21, à des courants de
fuite HF qui se propagent via le réseau d'alimentation ou directement du patient.
Les interférences avec les moniteurs de surveillance des fonctions vitales peuvent être particulièrement
frappantes. Étant donné que ces systèmes fonctionnent à nouveau normalement après la fin de l'activation
du courant HF, ces brèves interférences sont généralement tolérées.
Dans le cas d'implants actifs comme des pacemakers, il est en principe possible d'endommager ou de
modifier leur programmation avec des conséquences imprévisibles. Pour cette raison, avant l'application
de l'électrochirurgie sur des patients porteurs de pacemakers, un cardiologue devrait être consulté et les
règles suivantes respectées :
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La surveillance de ces patients par un monitorage adapté.
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Mettre à disposition un défibrillateur, ainsi qu'un pacemaker externe.
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Sur l'appareil électrochirurgical, choisir la puissance de sortie réglée la plus faible possible.
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Ne pas utiliser l'électrode active de l'appareil électrochirurgical à moins de 15 cm de l'implant ou de
ses électrodes.
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La longueur maximale du câble de l'unité d'électrochirurgie et de ses accessoires est de 5 m.
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Appliquer la technique bipolaire à chaque fois que possible.
®
Si le maxium
est source d'interférences pour d'autres appareils, il est possible de consulter le Martin
Service Center, voir chapitre 2.2 "Hotline", page 10.
32
Appareil électrochirurgical maxium
Mode d'emploi
®
avec diffuseur maxium
Révision 13
®
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