Hologic ThinPrep 5000 avec AutoLoader Manuel D'utilisation page 234

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F
ONCTIONNEMENT
INSTRUCTIONS FACULTATIVES POUR LES ANALYSES
SECTION
K
COMPLÉMENTAIRES
Il est possible de procéder à la recherche de certaines maladies sexuellement transmissibles (MST)
et du papillomavirus humain (HPV), en association avec une cytologie, en prélevant un aliquot de
4 ml maximum dans le flacon d'échantillon PreservCyt
Papanicolaou ThinPrep.
Le personnel du laboratoire doit suivre les instructions spécifiques de cette section pour prélever de
façon appropriée le volume d'aliquot souhaité et préparer le flacon d'échantillon PreservCyt en vue
du test de Papanicolaou ThinPrep
résultat du test de Papanicolaou ThinPrep.
Comme la cytologie/les tests HPV et les tests MST répondent à des problématiques cliniques différentes,
le prélèvement d'un aliquot peut ne pas convenir à toutes les situations cliniques. Les médecins et les
autres personnes chargées de demander des tests cliniques doivent connaître ce qui suit :
• Aucune preuve de dégradation des résultats de cytologie due au prélèvement d'un aliquot
n'a été rapportée bien que cette hypothèse ne puisse pas être exclue pour tous les échantillons.
Comme avec toute étape d'échantillonnage supplémentaire en anatomopathologie, un risque
de mauvaise répartition des cellules servant au diagnostic peut se produire, mais il est très
rare. Si les résultats négatifs de l'échantillon ne correspondent pas au tableau clinique, il peut
s'avérer nécessaire de prélever un nouvel échantillon.
• Il est possible que le prélèvement d'un aliquot à partir d'échantillons contenant peu de
cellules ne laisse pas suffisamment de matériel cellulaire dans le flacon d'échantillon
PreservCyt pour la préparation d'une lame pour test de Papanicolaou ThinPrep satisfaisante.
• Il est possible que le prélèvement d'un aliquot ne laisse pas suffisamment de matériel
cellulaire dans le flacon d'échantillon PreservCyt pour permettre la réalisation d'analyses
complémentaires (par exemple, tests HPV réflexes) avec l'échantillon résiduel après la
préparation d'une lame pour test de Papanicolaou ThinPrep.
• Dans ce cas, le prélèvement simultané d'échantillons distincts pour le test de Papanicolaou
ThinPrep et les tests MST peut être envisagé pour éviter le prélèvement d'un aliquot.
• Il convient de prendre en compte les risques et les antécédents cliniques (p. ex., prévalence
des maladies, âge de la patiente, antécédents sexuels ou grossesse) ainsi que l'adéquation des
échantillons (p. ex., exsudats ou saignements) qui peuvent influer sur la fiabilité du diagnostic
lorsqu'une cytologie et des tests MST sont envisagés simultanément.
Le document « Sexually Transmitted Diseases Treatment Guidelines 2002 (Centers for Disease
Control and Prevention, MMWR 2002 : 51 [No. RR-6]) » fournit des recommandations cliniques pour
la prise en charge et le traitement des patientes, y compris l'utilisation du frottis.
Il est contre-indiqué de procéder au dépistage des infections à Chlamydia trachomatis et Neisseria
gonorrhoeae à l'aide du test COBAS AMPLICOR CT/NG de Roche Diagnostics si l'échantillon a
déjà été traité à l'aide du processeur ThinPrep 5000.
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Manuel d'utilisation du processeur ThinPrep
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. Le respect de ces instructions est capital pour ne pas fausser le
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5000 avec AutoLoader
avant la préparation de la lame pour test de