HEINE LAMBDA 100 Mode D'emploi page 24

Användning
Utför alltid undersökningen med retinometern vid dämpad belysning. Ögon med
grumlade media skall alltid vara maximalt dilaterade. Vid klara media behövs inte
detta. Förklara för patienten, med hjälp av den bifogade retinometerkartan vad denne
kommer att se. Börja undersökningen med det bättra ögat.
Placera patienten så att denna har en bekväm ställning. Patienten skall se rakt fram
i mörkret utan att fixera.
Starta retinometern. Ställ in förek. fall in ljusstyrkan genom att kontrollera på ditt eget
öga. (Eventuellt måste ljusstyrkan ändras under undersökningen.)
Välj gallerorientering med spaken (3) och ett lågt visussteg med hjulet (4).
Stötta retinometern mot patientens panna och rikta den röda ljusstrålen mot pupillen.
Titta förbi retinometerns sida eller ovanför den från ett tydligt siktavstånd (mellan
instrumenthuvud och stöd (1) finns ett „"fönster"" (2) och observera de små
ljuspunkternas reflexer på hornhinnan.
För ljusstrålen över pupillen genom att tippa och vrida handtaget lätt tills patienten
ser testmärket med röda och svarta staplar. Kom överens med patienten hur denna
skall besvara frågan om gallerorienteringen (handtecken eller verbalt). Om patienten
rapportera om saknade delar av den cirkelformade fläcken eller om linjerna är
förvrängda kan det tyda på en dysfunktion hos makula.
Ändra gallerorienteringen genom att vrida spaken (3) med den fria handen utan att
sätta ner retinometern.
Öka visusvärdet tills patienten inte längre kan identifiera streckmönstret i någon
orientering. Det inställda värdet motsvarar den potentiella synskärpan.
Allmänna anvisningar för synskärpekontroll med retinometern:
Kontrollen av den potentiella synskärpan med retinometern har visat sig fungera
mycket bra såsom en subjektivt kvantitativ metod, framför allt vid grumling av optiska
media.
I regel kan man uppnå mycket pålitliga resultat om vissa grundläggande förutsättningar
beaktas: Vid en mycket tät mediegrumling under en optotyp-visus på 0,1 minskar
prognosens pålitlighet. Den postoperativa visus är ofta bättre än retinometervisus.
Vid amblyopa ögon tenderar resultaten mot falskt positiva värden på grund av det
stora synfältet. Vid ametropier större än 6 Dpt. kan ibland bättre resultat uppnås
om patienten undersöks med sin glasögonkorrigering. Detsamma gäller för hög
astigmatism. Nystagmus och tremor, kommunikationsproblem, senilitet eller svaghet
hos patienten kan vara begränsande faktorer. Generellt gäller att degenerativa
processer kan innebära en avsevärd begränsning, som bara tillåter en bedömning av
resultatet om undersökaren är tillräckligt erfaren. (En utförlig beskrivning av temat inkl.
litteraturhänvisningar finns i: Lachenmayer, Potentielle Sehschärfe bei Störungen der
brechenden Medien, Quintessenz-Verlag München 1993).
HEINEs retinometer är avsedda för kortvariga undersökningar på < 2 minuter med en
15 minuters paus till nästa användning.
Rengöring, desinfektion och sterilisering
Anvisningarna för rengöring, desinfektion och sterilisering måste följas i enlighet med
standarder, lagar och riktlinjer.
Klassificering enlig KRINKO: ej kritisk
Spaulding Classification USA: noncritical
Låt apparaten svalna innan beredningen.
Vid misstanke om kontaminering görs en hygienisk beredning.
De beskrivna åtgärderna för rengöring och desinficering ersätter inte de föreskrif-
ter som gäller för driften.
HEINE Optotechnik godkänner endast de nedan angivna medlen och metoderna.
Rengöringen och desinficeringen får bara utföras av en person med till räcklig
hygienisk kompetens.
24/48
med 2214 2015-02-10