Hillrom Welch Allyn XScribe Manuel D'utilisation page 90

Système de test d'effort cardiaque
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Phase de rapport final
Lorsque la phase de récupération est terminée, XScribe passe à l'écran du Report Manager (Gestionnaire de rapports).
Un canal ECG en temps réel de 7,5 secondes s'affiche dans la partie inférieure gauche de l'écran.
La dérivation affichée peut être remplacée par une autre dérivation
o
Un ECG 12 dérivations ou une séquence de rythme peuvent être imprimés
o
La section Summary (Résumé) présente la durée totale de l'exercice, la vitesse maximale et l'inclinaison maximale
ou les watts, ainsi que les dérivations indiquant une modification du segment ST supérieure à 100 μV.
Le pourcentage de déficience aérobie fonctionnelle, ou % FAI, est présent lorsqu'un protocole Bruce a été réalisé.
Le score de Duke, un score d'exercice quantitatif sur tapis roulant pour prédire le pronostic à l'université de Duke, est
présent lorsqu'un protocole Bruce a été réalisé et que le patient présente une modification du segment ST pendant
l'examen. L'évaluation clinique du score de Duke peut être choisie dans une liste déroulante avec les options Angina
(Angine) suivantes qui affecteront la valeur résultante :
Aucune angine
Angine non limitative
Angine limitant l'exercice
Le ST Change Snapshot (Instantané de la modification du segment ST) fournit une double tendance de la fréquence
cardiaque et de la modification du segment ST, avec une barre rouge indiquant où la modification du segment ST
était supérieure à 100 μV. La dérivation sous forme de tendance peut être modifiée à l'aide du menu déroulant.
La section Max Values (Valeurs max.) présente les valeurs Max HR (FC maximale), Target HR (FC cible) et MET
obtenues. Les Max Values (Valeurs max.) sont suivies du produit double (DP) et de la PA systolique et diastolique
maximale.
La section de la Max ST (Segment ST max.) présente le sus-décalage, le sous-décalage, la modification totale et
l'indice ST/HR (ST/FC).
La section Conclusions permet de saisir le Diagnosis (Diagnostic), les Reasons for test end (Motifs de fin du test),
les Symptoms (Symptômes), les Conclusions, le Technician (Technicien) et l'Attending Physician (Médecin traitant)
à l'aide de listes déroulantes ou de texte libre.
Dans le champ Conclusions, vous pouvez mettre des acronymes en cliquant sur le bouton
o
sélectionnant dans la liste ou, lorsque les acronymes ont été mémorisés, en saisissant une barre oblique,
l'abréviation, et en appuyant sur la barre d'espace (par exemple /C10[barre d'espace] correspond à « aucune
modification du segment ST »).
Le champ Conclusions peut contenir un paragraphe narratif qui analyse les libellés de résumé et les valeurs
o
des résultats de l'examen en cours. Vous avez le choix entre 8 modèles :
Normal Treadmill Test (Test sur tapis roulant normal) ;
Abnormal Treadmill Test (Test sur tapis roulant anormal) ;
Equivocal Stress Test (Test d'effort équivoque) ;
Uninterpretable Stress Test (Test d'effort ininterprétable) ;
Normal Ergometer Test (Test sur ergomètre normal) ;
Abnormal Ergometer Test (Test sur ergomètre anormal) ;
Normal Pharmacological Test (Test pharmacologique normal) ; et
Abnormal Pharmacological Test (Test pharmacologique anormal).
Sélectionnez le modèle souhaité, puis cochez la case verte pour renseigner le champ Conclusions. Une fois
sélectionné et saisi, le texte narratif peut être modifié selon les besoins par le clinicien.
Post Processing (Post-traitement) permet de régler le point de mesure du segment ST. L'ensemble de l'examen est
analysé une nouvelle fois pour étudier la modification du segment ST lorsque la valeur en millisecondes J-ST est
modifiée et que le bouton ST Modify (Modifier le segment ST) est enfoncé.
Le rapport final peut être prévisualisé et imprimé si besoin.
L'examen entier peut être révisé battement par battement en cliquant sur le bouton Page Review (Révision de page).
RÉALISATION D'UN TEST D'EFFORT
et en les
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