G-flex MultibandLigator Mode D'emploi page 35

Nehmen Sie die distale Spitze des Einführungskatheters und ziehen Sie sie
den durchsichtigen Außentubus langsam aus dem Endoskop heraus, sodass
nur noch der Führungsfaden im Endoskop liegt und fixieren Sie im nächsten
Schritt den Handgriff des Instruments am Biopsiekanal des Endoskops.
Rollen Sie den Katheter nicht auf Ihren Händen auf, um ihn zu entfernen, da
er den inneren Führungsdraht blockiert und dann verhindert, dass der
Katheter aus dem Biopsiekanal austritt
6. Verbinden Sie das Bandmagazin mit dem Zugseil, so dass ein flacher Knoten
entsteht, wie auf Seite 3.
Zum Festziehen des Knotens ziehen Sie nur an den Drähten und nicht an der
ganzen Kappe, da sich dadurch bereits vor dem Eingriff ein Ring lösen
könnte.
7. Stellen Sie sicher, dass die Ausrichtungspfeile am Handgriff aufeinander zeigen
8. Ziehen Sie langsam und vorsichtig das Bandmagazin durch Drehen des
Daumenrads bis zum Distalende des Endoskops zurück.
9. Setzen Sie das Bandmagazin mit dem weichen Teil so auf das Endoskopende,
dass es sicher und fest sitzt.
10. Ziehen Sie mit zu Hilfenahme des Daumenrades der Spule das Zugseil
vorsichtig und behutsam, so dass es nicht vor die Endoskop-Kamera gelangt.
11. Biegen Sie das Endoskop nun in J-Form, um die Position der
Endoskopeinführung in den Patienten zu redproduzieren.
12. Spannen Sie langsam und vorsichtig das Zugseil durch Drehen des
Daumenrads an. Im gestrafften Zustand können Sie mit dem Absetzen der
Bänder beginnen.
13. Stellen Sie sicher, dass ausreichend Spannung vorhanden ist. Sehen Sie dazu
entweder auf den Monitor, wenn das Endoskop bereits am Tower angeschlossen
und beleuchtet ist. Ist dies nicht der Fall, sehen Sie direkt durch die distale
Spitze des Endoskops in die Kappe. Die Drähte müssen gerade und straff sein.
Drehen Sie nicht zu stark am Daumenrad, um ein vorzeitiges Abschießen des
ersten Ligaturringes zu verhindern!
Wenn der Griff nach dem Einführen des Geräts in den Zugangsport des
Arbeitskanals nicht stabil genug ist oder sich durch kleine Bewegungen am
Endoskop bewegen lässt, ziehen Sie bitte das Biopsieventil zusammen mit
dem Gerätegriff 2 cm nach oben aus dem Endoskop. Drücken Sie den Griff
dann weiter in das Biopsieventil und führen Sie Griff und Biopsieventil
zusammen wieder in den Zugangsport des Arbeitskanals ein
Durchführung
Ligieren von Oesophagus-Varizen
1. Tragen Sie etwas Gleitmittel auf das Endoskop und das äußere Bandmagazin
auf. Achten Sie darauf, dass kein Gleitmittel in das Bandmagazin gerät.
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