3M ESPE Unitek Mode D'emploi page 16

PORTUGUÊS
Coroas Unitek de Aço Inoxidável para crianças e adultos.
As coroas de aço inoxidável, fabricadas pela 3M ESPE, estão concebidas para cobrir as necessidades de protecção temporária a longo
prazo de molares e pré-molares em adultos assim como em dentes anteriores e posteriores nas crianças. A 3M ESPE vende dois tipos
diferentes de coroas em aço inoxidável para cobrir as necessidades específicas dos dentistas. As coroas de aço inoxidável são pré-
formadas para um corte de contorno mínimo quando são colocadas no seu lugar. As coroas de aço inoxidável são endurecidas e a grossura
das suas paredes apresenta uma diminuição a nível cervical para uma melhor adaptação marginal.
As coroas de aço inoxidável Unitek oferecem diferentes tamanhos para pré-molares de adultos e anteriores de crianças além de molares para
crianças e adultos. As coroas de aço inoxidável Unitek têm as paredes paralelas para um contacto mais amplo e anatomia oclusal pouco
profunda, exigindo uma redução oclusal mais pequena. A grossura da superfície oclusal está idealizada para ajudar a prevenir "bite-through".
Colocação da coroa de aço inoxidável quando não é necessária uma adaptação da parte do paciente.
1. Escolher o tamanho adequado da coroa medindo a largura meso-distal na boca dos pacientes com o medidor próprio. Uma vez
estabelecido o tamanho milimétrico correcto, medir a coroa do kit para verificar se o mesmo é igual ao do dente original.
2. Comparar com a medição anterior.
3. Prova do ajuste. Colocar a coroa do tamanho correcto sobre a preparação e verificar a sua relação oclusal com a dentição circundante e
oposta. Para uma colocação mais fácil, aplicar as coroas mandibulares sobre as linguais e depois exercer pressão através da ampla
superfície vestibular. Para as coroas maxilares, assentar primeiro a parte vestibular seguida da lingual. Verificar se existem espaços entre a
coroa e a preparação com um instrumento aguçado e retocar a margem caso seja necessário fechar algum espaço por mínimo que seja.
4. Verificar novamente a oclusão. Retirar a coroa e voltar a confirmar a oclusão para ver se há diferenças na relação maxilar-mandibular. Se a coroa
impede que a dentição oposta tenha um ajuste perfeito, pode-se realizar uma redução adicional da preparação para uma boa interacção. Se
escolheu uma coroa Unitek, a margem deve ser moldada à volta da coroa até que a mesma se fixe convenientemente à preparação.
5. Isolamento do dente. Lavar a área e isolar o dente com rolos de algodão. Lavar e secar cuidadosamente a preparação.
6. Misturar o cimento e preencher a coroa. Espatular o cimento seguindo as instruções do fabricante e preencher a coroa tendo cuidado para que
não se formem bolhas de ar.
7. Pressionar a coroa sobre a preparação. Utilize o processo de colocação indicado no passo nº 3. Permitir que o excesso de cimento saia com a
pressão exercida.
Nota: Não tente obter a colocação final com demasiada pressão do polegar.
8. Examinar rapidamente a relação entre a coroa e os dentes circundantes e verificar a oclusão.
9. O paciente deve morder a coroa em oclusão. Isto garantirá uma colocação natural e firme com uma oclusão ideal com a dentição oposta. Se
utilizar um pino de madeira, ou um instrumento de plástico para melhorar a distribuição da força, deve estendê-lo no quadrante tanto como
seja possível meso-distalmente
Nota: Nunca colocar nenhum destes instrumentos sozinho entre a coroa e o dente oposto. Isto poderá originar que a coroa penetre
profundamente nos sulcos gengivais e por baixo da oclusão natural.
10. Retirar o excesso de cimento. Seguindo as instruções do fabricante do cimento, deve-se esperar o tempo necessário e retirar depois o
excesso de cimento com um escarificador, instrumento aguçado ou outro similar. Limpar as áreas inter-proximais puxando um fio de seda
por baixo dos pontos de contacto. Deverá estar seguro de que o sulco gengival está limpo de qualquer excesso de cimento.
11. A coroa terminada dever-se-á parecer o mais possível ao dente original, relativamente ao espaço ocupado na arcada, deverá ter uma relação
adequada com os dentes circundantes e uma oclusão funcional com a dentição oposta. Os raios x revelarão uma sólida colocação da coroa
na superfície oclusal da preparação e um ajuste marginal sem espaços.
Colocação de uma coroa de aço Inoxidável quando se pretende uma adaptação por parte do paciente.
1. Seleccionar o tamanho adequado da coroa no kit, escolhendo uma que pareça ter uma dimensão meso-distal igual à do dente original.
Ver o passo nº 1 acima descrito.
2. Comparar com a medição anterior.
3. Ensaio de ajuste da coroa. Se há um excessivo "blanching" da gengiva com a coroa na oclusão apropriada, recomenda-se que se efectue um
corte.
4. Estabelecer o comprimento da coroa. O método mais simples de garantir um corte adequado da coroa é estabelecer uma linha nas superfícies
vestibular e lingual da coroa seguindo o contorno da gengiva.
5. Cortar a coroa. Usando umas tesouras para coroas Unitek, cortar 1 mm sob a linha estabelecida. Tenha o cuidado de ligar as junções de
corte para evitar que se produzam irritações no tecido originadas pelas brocas. Se for necessário utilizá-las, faça-o com brocas de baixo
calor.
6. Contorno das áreas cortadas. Retocar as partes da margem que tenham sido cortadas usando alicates de contorno de coroas Unitek.
7. Confirmar o ajuste.
8. Verificar se o contacto é o adequado. Utilizar um fio de seda para determinar se os pontos de contacto estão adequadamente localizados.
Com um instrumento aguçado verificar a separação entre a coroa e a preparação.
9. Verificar a oclusão.
10. Contorno final para um "ajuste perfeito". Se for necessário restabelecer os pontos de contacto, utilizar alicates de contorno Unitek para dar de
novo forma às paredes inter-proximais.
11. Moldar quando seja necessário. Acabar a adaptação da margem para um ajuste perfeito da coroa, utilizando alicates de contorno Unitek.
12. Tornar mais finas e polir as margens. Para prevenir a irritação do tecido das áreas cortadas do paciente, as margens da coroa devem-se
tornar mais finas e suaves utilizando brocas de polimento de baixo calor. Deverá poli-Ia com uma borracha, pincel de cerdas ou outro
instrumento apropriado para permitir ao paciente uma limpeza mais fácil da mesma. Realizar uma vez mais um ensaio de ajuste antes de
continuar a cimentação.
13. Para realizar a cimentação, seguir os passos desde o nº 5 ao nº 11 da secção anterior.
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