Table des Matières
Publicité
6
T E C H N I Q U E O P É R AT O I R E
Les broches ou les fiches peuvent être placées selon la préférence du chirurgien qui tiendra compte de l'anatomie du patient
et des pathologies des os et des tissus mous coexistantes. Dans la plupart des cas, le montage est mis en place
provisoirement en positionnant des champs roulés entre la peau et les anneaux, puis est progressivement fixé par un
nombre croissant de broches ou des fiches. La technique suivante est l'une des nombreuses techniques permettant de
positionner avec succès le montage d'arthrodèse de cheville TrueLok™ sur le membre. Une connaissance parfaite des coupes
anatomiques transversales est essentielle au placement approprié des broches ou des fiches (Hoppenfeld, 2003).
1. INSERTION DE LA PREMIÈRE BROCHE
Insérez une broche à olive centrale (1) depuis le côté latéral
de l'épine calcanéenne. La prudence est de mise pour éviter
les structures avoisinantes du sinus du tarse.
Vérifiez l'alignement approprié du pied avec l'anneau de
pied, et celui du tibia avec les anneaux tibiaux. Serrez
l'écrou de la tête à broche indépendante du côté de l'olive
et tendez temporairement la broche à son côté opposé en
respectant une tension de 1000 Newton. Ne coupez pas la
broche à cette étape du positionnement du montage.
1
2. INSERTION DE LA DEUXIÈME BROCHE
Insérez une broche transversale sans olive (2) depuis le côté
latéral du tibia. Serrez l'écrou de la tête à broche
indépendante d'un côté et réglez temporairement la tension
de la broche sur 1300 Newton. Vérifiez de nouveau que le
montage est parallèle à l'axe mécanique du tibia au regard
des positionnements latéraux et A/P.
Ne coupez pas la broche (2) à cette étape du
positionnement du montage.
2
Publicité
Table des Matières
