Mesure Assr; Présentation - ECHODIA ELIOS Guide Utilisateur

Chapitre 9

Mesure ASSR

9.1 Présentation
ASSR : Auditory Steady-State Responses
L' Auditory Steady-State Responses (ASSR) est une mesure d'électrophysiologie utilisée pour déterminer le degré de
perte auditive avec une spécificité en fréquence.
Les stimuli sonores (500Hz, 1000Hz, 2000Hz et 4000Hz) sont présentés avec des fréquences de modulation suffisamment
espacées de sorte que leurs réponses physiologie n'interfèrent pas entre elles. La fréquence de présentation (ou fréquence
de modulation) du signal de stimulation sera analysée sur un électroencéphalogramme (EEG) afin de déterminer le seuil
auditif du stimulus correspondant (LINS & Picton, 1995 ; Lins et al., 1996).
La présence de réponse est déterminée par des tests statistiques qui analysent la cohérence du signal (amplitude et phase)
entre les différents échantillons recueillis au cours de la mesure. Ces tests fournissent des réponses objectives avec un
taux de faux positifs préalablement connus. C'est pourquoi ils sont communément appelés techniques de « détection de
réponse objective » (ORD) (Melges et al., 2009).
La nature objective et la possibilité d'une étude de seuil d'audition pour chaque fréquence indiquent l'ASSR comme
étant un outil important pour l'évaluation audiologique, principalement pour les individus non collaboratifs (enfants,
troubles cognitifs, procédures légales).
Jusqu'à présent, la recherche de seuil chez les enfants était effectuée par le biais de potentiels évoqués auditifs (PEA) à
des fréquences spécifiques (Burst). La possibilité de tester plusieurs fréquences en même temps sans perte de spécificité
en utilisant les ASSR permet une réduction du temps de mesure. De plus, les outils de calcul statistique, indiquant la
présence (ou l'absence) de réponse, facilitent l'accessibilité du test pour les opérateurs moins expérimentés, par rapport
au PEA, qui implique normalement une analyse visuelle subjective des courbes.
Les résultats d'ASSR ont montré une grande précision dans l'identification des pertes auditives sévères et profondes.
Cependant, de nombreux auteurs ont signalé une plus grande variabilité concernant les volontaires normaux entendant et
les patients présentant de légères pertes neurosensorielles (Han, Mo, Liu, Chen et Huang, 2006).
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