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Chapitre 12
Audiométrie
12.1 Présentation
L'Audiométrie est l'examen de base de l'audition. Ce test permet de vérifier rapidement toute la chaîne de transmis-
sion du son jusqu'au cerveau de manière discriminante. La mesure est obtenue par l'émission d'une onde sonore calibrée
en fréquence dont on va faire diminuer la puissance tant que le patient l'entend. Les sons sont émis par un stimulateur
acoustique dans l'une des oreilles, puis dans l'autre.
L'Audiométrie Tonale aérienne permet la recherche des seuils auditifs pour chaque oreille, dans une gamme de fré-
quences allant de 125Hz à 12kHz. Si l'Audiométrie Tonale osseuse évalue les performances de l'oreille interne et du
nerf auditif, la conduction aérienne teste l'intégralité de la fonction acoustique, de l'oreille externe jusqu'au nerf audi-
tif. L'interprétation de l'audiogramme qui en résulte, permet de mesurer le degré de perte auditive et le type de surdité.
L'audiométrie tonale autorise aussi la détermination du seuil d'inconfort, ou encore la recherche de fréquence d'éventuels
acouphènes.
L'Audiométrie Vocale est un examen complémentaire de l'Audiométrie Tonale. Elle vise à déterminer non pas un
seuil de perception, mais un seuil d'intelligibilité du langage, ou de discernement de phonèmes. Le test consiste à faire
répéter au patient une série de mots qu'il entend. En faisant varier la puissance de diction des mots, on obtient une courbe
mettant en relation le pourcentage de discrimination par rapport à la puissance. Bien connue des audioprothésistes pour
affiner les réglages de prothèses auditives, elle est aussi utilisée pour des diagnostics de pathologies rétrocochélaires
comme des neuropathies ou des neurinomes de l'acoustique.
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