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Chapitre 4
Mesure DDPOAE
4.1 Pr´ e sentation
Pr´ e requis :
La cochl´ e e, organe p´ e riph´ e rique de l'audition, contient les cellules cili´ e es externes (CCE) qui ont un rˆ o le dans l'ampli-
fication des signaux acoustiques grˆ a ce ` a leur propri´ e t´ e contractiles. En appliquant une stimulation acoustique ` a l'oreille,
plus particuli` e rement une bouff´ e e tonale (tone burst) de fr´ e quence 1 kHz, on va stimuler d'un part
cette fr´ e quence et d'autre part les CCE situ´ e es au niveau de la base de la cochl´ e e. La CCE ainsi stimul´ e e va se contracter
en
r´ e sonance , c'est-` a -dire avec la mˆ e me fr´ e quence que la fr´ e quence de la stimulation (1 kHz).
Comme pour un muscle, la contraction des CCE g´ e n` e re un potentiel ´ e lectrique sp´ e cifique : le Potentiel Microphonique
Cochl´ e aire (PMC).
De plus, en se contractant, les CCE vont mettre en mouvement la membrane basilaire induisant la mise en mouve-
ment du liquide endolymphatique, entrainant la chaine ossiculaire puis le tympan. En vibrant, le tympan va ´ e mettre un
son sp´ e cifique, une Oto´ e mission Acoustique (OAE). Dans le cas d'une stimulation acoustique bi-tonale, les oto´ e missions
acoustiques recueillis seront la r´ e sultante des deux stimulations, un produit de distorsion des oto´ e missions acoustiques
(DPOAE).
La r´ e p´ e tition d'une stimulation acoustique identique est suivie de r´ e ponses identiques de la part des cellules cili´ e es
externes. Cependant, tout changement environnemental des CCE, et plus particuli` e rement tout changement de la pres-
sion intra-cochl´ e aire, va les contraindre et
des r´ e ponses des CCE sont sensiblement identiques lors d'une augmentation de pression intra-cochl´ e aire. Toutefois, la
contrainte pressionnelle va retentir sur l'´ e mission du PMC ou des DPOAE en induisant une diff´ e rence temporelle appel´ e
"D´ e phasage".
DDPOAE : D´ e phase des Produits de Distorsion des Oto´ e missions Acoustiques.
Dans le cas de l'enregistrement des produits de distorsion, une stimulation acoustique bi-tonale est appliqu´ e e (pr´ e sentation
simultan´ e e de deux sons purs). Ces deux sons stimulants, appel´ e es primaires, ayant pour fr´ e quences respective f1 et f2
vont engendrer l'´ e mission d'un produit de distorsion caract´ e ristique chez l'homme ` a la fr´ e quence de 2f1-f2.
La mesure DDPOAE que seul E
externes) de la cochl´ e e suite ` a une double stimulation acoustique. Monitor´ e au cours du temps, le param` e tre physiolo-
gique cochl´ e aire permet de suivre en temps r´ e el l'´ e volution de la pression intra-cochl´ e aire.
Chez le sujet sain comme le sujet atteint d'un hydrops endolymphatique, un test de posture (passage de la position
debout ` a la position allong´ e e) entraine une augmentation de la pression intra-cochl´ e aire (exag´ e r´ e dans le cadre d'une ma-
ladie de M´ e ni` e re). En effet, lors du test de posture il y a un changement dans la distribution du liquide c´ e phalo-rachidien
(LCR) qui se propage jusqu'au niveau cochl´ e aire via l'aqueduc cochl´ e aire.
Guide Utilisateur
ralentir
leurs r´ e ponses. Les caract´ e ristiques de fr´ e quence et d'amplitude
r´ e alise enregistre le temps de r´ e ponse acoustique (issue des cellules cill´ e es
CHODIA
Echodia
R
la
CCE sensible ` a
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