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Chapitre 4—Monitorage du traitement
Monitorage du Kt/V et du débit de l'accès
Calcul de la clairance (Kt/V)
La mesure de clairance (OLC), utilisée pour évaluer l'efficacité de la dialyse, peut être
observée à l'écran « Kt/V AF ». L'efficacité de la dialyse est mesurée par la quantité d'urée
retirée du sang du patient. On a démontré que le sodium pouvait être substitué à l'urée pour
déterminer les taux d'élimination (clairance). L'évaluation de la clairance de l'urée repose
donc sur le fait que celle-ci est presque identique à la clairance du sodium.
Pour mesurer l'efficacité de la dialyse, la concentration du sodium dans le dialysat est
modifiée pendant un bref moment, ce qui modifie la conductivité du dialysat. La conductivité
est alors mesurée à l'entrée et à la sortie du dialyseur. Pendant que le dialysat passe dans le
dialyseur, une partie du sodium diffuse à travers la membrane, de sorte que la conductivité
mesurée à la sortie du dialyseur est différente. La différence de conductivité du dialysat entre
l'entrée et la sortie du dialyseur permet de calculer la clairance du sodium (Kecn).
Figure 71 – Écran « Kt/V AF »
Le tableau suivant décrit les caractéristiques de l'écran « Kt/V AF » pour les appareils dont la
fonction de mesure de clairance est active.
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Appareil d'hémodialyse 2008T—Manuel de l'utilisateur P/N 490122-02 Rév G
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