natus 110-4B Mode D'emploi page 28

RIESGOS Y COMPLICACIONES
Es esencial mantener la esterilidad durante la
colocación y posterior manipulación del perno
Camino. Se debe utilizar en todo momento
una técnica estéril para la introducción,
corrección o ajuste del perno Camino y del
catéter Camino con transductor en la punta
para monitorización de la presión. Si la
monitorización se prolonga durante más de 5
días, se recomienda colocar un nuevo sistema
en condiciones de esterilidad.
La colocación del perno Camino debe ser
realizada por un neurocirujano cualificado
para evitar la penetración de la superficie
cortical del cerebro durante el proceso de
perforación, en el que se precisa la realización
de un procedimiento quirúrgico convencional y
poseer habilidad quirúrgica.
Puede producirse hemorragia en el lugar de
inserción del perno procedente de la duramadre
o de la superficie cortical. Antes de colocar el
perno, debe analizarse la función de coagulación
sanguínea de los pacientes. La responsabilidad
de determinar la presencia de una posible
hemorragia extracerebral, subaracnoidea o
intracerebral en el lugar de inserción del perno
corresponde únicamente
que realiza la intervención. A indicación del
neurocirujano responsable, se deben tomar las
medidas y realizar los procedimientos necesarios
para controlar una hemorragia de este tipo.
PRECAUCIONES
• Una excesiva flexión y/o retorcimiento puede
deteriorar el funcionamiento del transductor
de presión de fibra óptica. Ponga el máximo
cuidado al manipular el catéter.
• El catéter está diseñado EXCLUSIVAMENTE
PARA UN SOLO USO. NO REESTERILIZAR
NI REUTILIZAR. Camino 110-4B se envía en un
envase monouso y se garantiza que es estéril y
apirógeno a menos que esté abierto o dañado.
El diseño del catéter incluye un lumen pequeño y
un sensor complejo que probablemente dificulte
asegurarse de que toda la contaminación sea
eliminada. Adicionalmente, es probable que
el reprocesamiento dañe el sensor delicado
y ello podría causar una función alterada (por
ejemplo: no mediciones o mediciones erradas).
• Utilice una técnica aséptica durante todos
los procedimientos.
• Los apósitos del lugar de inserción deben
cambiarse regular
utilizando una técnica aséptica.
• No conecte nada al orificio de ventilación
del transductor. El orificio de ventilación
debe permanecer abierto para que funcione
correctamente (Figura 1).
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al neurocirujano
y meticulosamente
PRECAUCIÓN
• De acuerdo con las Leyes Federales de
EE.UU, este producto sólo puede ser
vendido por un médico o por orden de éste.
INSTRUCCIONES DE USO
MÉTODO DE INSERCIÓN DEL
PERNO CAMINO DE PIC
Figura A
SUTURA
CORONAL
ÁREA
AFEITADA
Figura B
NACIMIENTO
DEL PELO
SUTURA
CORONAL
ÁREA
AFEITADA
• Área de inserción: Las áreas convencionales
de la zona prefrontal derecha e izquierda
son las principales áreas de inserción. El
uso de esta región permite al paciente
rotar la cabeza de un lado a otro mientras
permanece en posición supina sin interferer
con la función de monitorización de la
presión intracraneal. Además, la incisión
se realizará por detrás del nacimiento del
pelo en la mayoría de los pacientes y por
lo tanto resultará estéticamente aceptable
(Figuras A y B).
• Después de elegir el lugar de inserción,
el área se afeita y prepara de forma
estéril, generalmente con una solución de
Betadine . A continuación se pañea con
®
toallas estériles. El área de la incisión, que
suele realizarse dos o tres centímetros por
delante de la sutura coronal y en la línea
pupilar media, se infiltra subcutáneamente
con Xylocaine 1%. Se hace una incisión
®
lineal de aproximadamente
centímetro que llega al hueso. Después
se inserta un pequeño retractor de tipo
mastoideo para exponer bien el hueso y
asegurar la hemostasia de los márgenes
cutáneos.
• El tope de seguridad de la broca de la
taladradora incluida en el equipo puede
colocarse en la posición deseada aflojando
el tornillo de fijación con la llave hexagonal,
deslizando el tope al lugar seleccionado, y
volviendo a apretar el tornillo de fijación.
• A continuación, se fija la broca a la taladradora
manual y, de la manera habitual, se hace un
INCISIÓN
LINEA MEDIA
medio