Certificato Di Installazione Dell'officina Specializzata - GOK LWG 2000 Notice De Montage Et De Service

CERTIFICATO DI INSTALLAZIONE DELL'OFFICINA SPECIALIZZATA

Si certifica il regolare montaggio del
seguente dispositivo di sicurezza:
in base alle vigenti istruzioni di montaggio e di utilizzo. Al termine del MONTAGGIO il
dispositivo di sicurezza è stato sottoposto a messa in servizio e ad un TEST DI
FUNZIONAMENTO. Al momento della messa in servizio, il dispositivo di sicurezza
funzionava correttamente. Il gestore è stato informato in merito a utilizzo, manutenzione e
riparazione dell'apparecchio in conformità alle istruzioni di montaggio e di utilizzo.
Le istruzioni di montaggio e di utilizzo con la stampa della Concessione Edilizia Generale
sono state consegnate al gestore e sono ora in suo possesso.
L'officina specializzata è
Fluido d'esercizio o prodotto
immagazzinato
1)
Descrizione dettagliata del fluido
d'esercizio
2)
Attestato di funzionalità mediante test presso il produttore: Immergere la sonda nel fluido
d'esercizio da testare. Conservare per 48 ore in camera calda a temperatura di + 60 °C.
Eseguire quindi i TEST DI FUNZIONAMENTO prescritti a temperatura ambiente.
Redigere un certificato sul test effettuato e sul relativo risultato.
Indirizzo del gestore
Luogo, data
Il/i dispositivo/i di sicurezza è stato sottoposto ad un TEST DI FUNZIONAMENTO periodico
e in data odierna funziona/funzionano correttamente.
Luogo, data
16 / 16
Segnalatore di perdite modello LWG 2000
• Da conservarsi presso il gestore dell'impianto!
• Importante per eventuali richieste di applicazione
della garanzia!
 Segnalatore di perdite modello LWG 2000
 Segnalatore di perdite modello LWG 2005
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TEST DI FUNZIONAMENTO periodico
Regler- und Armaturen-Gesellschaft mbH & Co. KG
Obernbreiter Straße 2-18 • 97340 Marktbreit / Germany
Tel.: +49 9332 404-0 • Fax: +49 9332 404-43
E-Mail: info@gok-online.de • www.gok-online.de • www.gok-blog.de
 Officina specializzata in base alla
legislazione in materia di acque
 Officina specializzata (in installazioni
elettriche)
 olio usato
 olio industriale
 olio combustibile
 olio combustibile pesante
 acqua o miscela di acqua ed olio
 altri liquidi potenzialmente idroinquinanti
non infiammabili
Indirizzo dell'officina specializzata
Officina specializzata (timbro, firma)
Officina specializzata (timbro, firma)
 combustibile diesel
 soluzione di urea
 olio combustibile bio
 FAME
1) + 2)
codice articolo 15 073 51 a