Table des Matières
Publicité
utilisés pour vous avertir d'un mauvais fonctionnement d'un instrument, d'une valeur anormale d'un échantillon, d'une
distribution de données anormale ou de résultats anormaux. Beckman Coulter recommande d'examiner, en fonction
des exigences de la population de patients, tous les résultats affichant une alarme, un code ou un message.
6.8.1 Définition des niveaux d'alarme
Les laboratoires peuvent choisir des niveaux de sensibilités différents suivant les types de cellules anormales, certains
laboratoires exigeant davantage de sensibilité que d'autres. Etant donné que le niveau de sensibilité aux types de cellules
anormales varie entre les laboratoires, le LH 750 fournit au laboratoire la possibilité d'ajuster la sensibilité des messages
de suspicion différentiels (Gran Imm 1, Gran Imm 2, lympho atypiques et blastes) pour répondre aux exigences
particulières du laboratoire (reportez-vous à Préférences pour les alarmes).
Il peut y avoir des situations où la présence d'un événement cellulaire rare ne donne pas lieu à un message de suspicion.
La sensibilité du système augmente lorsque des messages de suspicion correctement définis sont utilisés en conjonction
avec des messages définitifs, des alarmes de valeur d'action et des alarmes de valeur critique définis par le laboratoire. De
plus, un examen complet du frottis périphérique, quelle que soit la nature de l'alarme, du code ou du message, minimisera
les résultats jugés par erreur comme négatifs.
Afin d'optimiser à la fois l'efficacité et la pertinence clinique des alarmes générées par l'instrument et des alarmes définies
par le laboratoire, Beckman Coulter recommande d'effectuer des études de sensibilité et de spécificité spécifiques au LH
750 avant d'ajuster la sensibilité des messages et de définir des niveaux d'alarme.
IMPORTANT
Les alarmes sont évaluées lorsque l'échantillon est analysé. Les alarmes sont réévaluées pour un
échantillon lorsque les résultats sont modifiés manuellement, ou lorsque les nouveaux résultats sont reçus pour un
échantillon en attente. Les alarmes ne sont pas réévaluées lors de la modification des limites d'alarme pour les résultats se
trouvant déjà dans la base de données.
Beckman Coulter vous conseille d'utiliser toutes les options d'alarme disponibles afin d'optimiser la précision des résultats
des instruments. Ces options d'alarmes incluent les intervalles de référence (H/B), limites d'action et critiques, alarmes
définitives et de suspicion, codes de paramètres, delta checks, critères de décision et alarmes du système. Beckman
Coulter vous recommande d'éviter d'utiliser un seul message ou sortie pour résumer les résultats des échantillons ou les
conditions des patients.
Indique un résultat hors un intervalle de référence bas ou haut.
Indique un résultat hors une limite action, une limite critique ou la présence d'une autre alarme.
Des alarmes apparaissent à droite du résultat. Des codes apparaissent à l'emplacement des résultats lorsque
le système ne peut obtenir de résultats. Lorsque vous regardez des codes et des alarmes, cherchez des normes. Par
exemple, voyez si tous les résultats indiquent des codes identiques ou associés. Dans le cas contraire, vérifier tous les
paramètres GR puis ceux de GB. Pour des paramètres spécifiques, l'alarme résulte d'une autre alarme survenue sur
d'autres paramètres.
6.8.2 Alarmes
*
Le résultat excède le seuil de comptage de l'instrument. Suivez les procédures de votre laboratoire concernant la
revue de l'échantillon. Cette alarme n'est applicable que pour le VMC.
IMPORTANT
Résultats incorrects possibles. Si les GB, GR, Hb ou Plt sont remplacés par +++++ lors d'une analyse en
mode manuel, lancez un cycle à blanc avant d'analyser l'échantillon suivant afin de prévenir une contamination de
l'échantillon suivant. Lorsque vous êtes en mode automatique, analysez immédiatement l'échantillon suivant celui marqué
par
+++++. Des dilutions d'échantillon sont également susceptibles d'entraîner des résultats de la formule erronés. Lorsque
le paramètre GB est hors linéarité, si vous diluez l'échantillon afin de l'analyser de nouveau, veillez à bien régler
l'instrument sur le mode Numération avant d'analyser l'échantillon dilué.
74
Publicité
Table des Matières
