OHAUS Frontier FC5515 Manuel D'instructions page 117

Centrifugeuse Frontier
12.8 Tableau 8 : Formulaire de rachat/Certificat de décontamination
Ce formulaire doit accompagner tous les retours d'équipements et d'ensembles !
La déclaration complète sur la dé contamination est un prérequis avant tout traitement du produit retourné. Si aucune explication correspondante
n'est incluse, il sera procédé à la décontamination aux frais du client.
Prénom ; nom :_______________________________________
Socié té/Entreprise :___________________________________
Ville : ______________________________________________
CODE POSTAL : _____________ lieu :____________________
Téléphone : _____________ Fax :____________________
E-Mail : _____________________________________
Pos. Crowd Decontaminated
object
1
2
3
4
Les pièces répertoriées ci-dessus sont-elles en contact avec les substances suivantes ?
Solutions aqueuses, tampons, acides, alcalis dangereux pour la santé :...............  Oui  Non
Agents infectieux potentiels : .................................................................................  Oui  Non
Réactifs organiques et solvants : ..............................................................  Oui  Non
Substances radioactives :............................................................. α.. β.. γ...  Oui  Non
Protéines dangereuses pour la santé :........................................................  Oui  Non
ADN : ..................................................................................................  Oui  Non
Ces substances sont-elles entrées en contact avec l'équipement/l'assemblage ?  Oui  Non
Laquelle, si oui :
________________________________________________________________
Description des mesures de dé contamination des pièces répertoriées :
Je confirme que la décontamination est adéquate :
Entreprise/Service ________________________ Lieu et date : ________________________
Signature de la personne autorisé e :_____________________________________
TM
FC5515/FC5515R
Serial number Description / Comment
FR-31