Table des Matières
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Déclaration obligatoire
Je/nous certifi e/certifi ons que l'appareil et les accessoires contenus dans le présent
emballage ont été nettoyés et/ou désinfectés conformément aux lois et règlements en
vigueur et que les indications fi gurant sur cette déclaration sont correctes et complètes :
Société/institut :
rue, n° :
Code postal,
localité :
Département :
Nom :
Téléphone, ligne
directe :
Motif du retour :
Merci de
contribuer à
réduire
les frais.
Date
Certifi cat de décontamination
! ! ! ATTENTION ! ! !
sur la face externe de l'emballage !
Signature
Fax :
Cachet de la société
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