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Principes de l'oxymètre de pouls
Surveillance fiable des SpO
La stabilité des relevés de SpO
stabilité soit un terme relatif, l'expérience donnera une bonne idée des variations qui sont
artéfactuelles ou physiologiques et de la vitesse, du moment et du comportement de chacune.
La stabilité des relevés dans le temps est affectée par le temps moyen d'utilisation. Plus le
temps moyen est long, plus les relevés tendent à être stables. Cela est dû à une réponse
atténuée, car le signal est moyenné sur une période plus longue que pendant des durées de
calcul de moyenne plus courtes. Toutefois, des durées de calcul de moyenne plus longues
retardent la réponse de l'oxymètre et réduisent les variations mesurées de la SpO
fréquence du pouls.
Saturation en oxygène fonctionnel (SpO
L'oxymètre de pouls est calibré pour mesurer et afficher la saturation en oxygène fonctionnel
(SpO
) : quantité d'oxyhémoglobine exprimée en pourcentage de l'hémoglobine disponible
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pour le transport de l'oxygène.
Remarque : Les dyshémoglobines ne sont pas capables de transporter de l'oxygène, mais sont
Fonctionnement de l'oxymètre de pouls
À l'instar d'un oxymètre de pouls standard, l'oxymètre de pouls Masimo SET à carte MS
mesure la SpO
mesurant les variations de l'absorption lumineuse pendant le cycle pulsatile. Les diodes
électroluminescentes (LED) émettant les lumières rouge et infrarouge dans les capteurs de
l'oxymètre servent de sources lumineuses, et une photodiode sert de photodétecteur. La puissance de
sortie optique de l'oxymètre de pouls est une énergie rayonnante pulsée de < 15 mW à 50 mA.
Un oxymètre de pouls standard part du principe que toutes les pulsations de l'absorption
lumineuse sont dues aux variations de volume du sang artériel. Cela implique que la totalité du
flux sanguin dans la zone du capteur passe par le lit capillaire au lieu de passer par des
anastomoses artério-veineuses. L'oxymètre de pouls standard calcule le rapport entre
l'absorbance pulsatile (CA) et l'absorbance moyenne (CC) pour deux longueurs d'ondes
différentes, soit 660 nm (rouge) et 905 nm (infrarouge) :
L'oxymètre calcule ensuite le rapport entre ces deux signaux d'absorbance additionnés du pouls
artériel :
La valeur de R sert à déterminer la saturation SpO
logiciel de l'oxymètre. Les valeurs du tableau de référence sont établies d'après des études sur
le sang humain effectuées avec un co-oxymètre de laboratoire sur des adultes en bonne santé et
volontaires pour participer à des études sur l'hypoxie induite.
L'oxymètre de pouls Masimo SET à carte MS part du principe que l'anastomose artério-
veineuse est très variable et que les fluctuations de l'absorbance du sang veineux sont une
composante majeure du bruit produit pendant la pulsation. La carte MS décompose S(660) et
S(905) en un signal artériel additionné d'un facteur bruit et calcule le rapport entre les signaux
artériels sans le bruit :
C-2
, PR et Pi
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peut être un bon indicateur de la validité du signal. Bien que la
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reconnues comme hémoglobines oxygénées par l'oxymétrie de pouls conventionnelle.
en faisant passer des lumières rouge et infrarouge à travers un lit capillaire et en
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S(660) = CA(660)/CC(660)
S(905) = CA(905)/CC(905)
R = S(660)/S(905)
S(660) = S1 + N1
S(905) = S2 + N2
)
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grâce à un tableau de référence intégré au
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www.zoll.com
et de la
2
9650-002363-02 Rév A
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