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Contre-indications. La stimulation DDD est contre-indiquée en présence de tachyarythmies auriculaires
fréquentes ou persistantes ou de paralysie auriculaire. Cependant, la fonction de commutation automa-
tique de mode peut automatiquement faire passer l'appareil en mode DDI en présence de tachyarythmies
auriculaires. Une conduction rétrograde intacte, bien que n'étant pas une contre-indication, nécessite la
programmation correcte d'une valeur appropriée de période réfractaire auriculaire post-ventriculaire
(PRAPV).
DDI
(Stimulation double chambre ; Détection et inhibition ventriculaire ; Pas de suivi auriculaire)
En mode DDI, le stimulateur implantable stimule et détecte dans les deux chambres. Une activité auricu-
laire spontanée durant la période d'écoute auriculaire inhibera l'impulsion de sortie auriculaire et empê-
chera la stimulation auriculaire compétitive. Cette détection n'affectera pas l'horloge du stimulateur et,
en l'absence d'une activité ventriculaire spontanée, une impulsion de sortie ventriculaire sera délivrée à la
fin de l'intervalle de fréquence programmée (V-V) (Figure 5).
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Modes de fonctionnement
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