Physio Control LIFEPAK 15 Mode D'emploi page 84

Le moniteur PNI mesure la fréquence du pouls en assurant le suivi du nombre de pulsations sur la
durée. Le moniteur PNI utilise les techniques de rejet d'artefact pour fournir des résultats précis
pour la plupart des conditions de fonctionnement. Lorsque le patient présente des arythmies
pendant la mesure, l'exactitude de la détermination du pouls peut être altérée ou le temps
nécessaire pour terminer une mesure PNI peut être plus long. Dans des conditions de choc, la
faible amplitude des formes d'onde de la pression artérielle ne permet pas au moniteur de
déterminer avec précision les pressions systolique et diastolique.
Considérations relatives à la surveillance de la PNI
Comme avec tous les autres moniteurs de pression artérielle oscillométrique non-invasif, certaines
conditions cliniques sont susceptibles d'altérer la précision des mesures obtenues, notamment :
• L'état physiologique du patient. Par exemple, un choc est susceptible d'engendrer une forme
d'onde de pression artérielle avec une faible amplitude, de sorte que le moniteur aura des
difficultés à déterminer de façon précise les pressions systolique et diastolique.
• La position du patient.
• Tout mouvement est susceptible de prolonger le processus de mesure, puisque les artefacts de
mouvement doivent être rejetés dans le flux de données. L'altération de la mesure par un
mouvement peut être le fait d'un mouvement du patient, d'une crise d'épilepsie, d'un choc sur
le brassard ou de la flexion du membre portant le brassard.
• La présence d'autres dispositifs médicaux. Le moniteur de PNI ne fonctionne pas efficacement
si le patient est connecté à un cœur-poumon artificiel.
• Lorsqu'un patient présente une arythmie, l'exactitude de la fréquence du pouls peut être
affectée ou le temps nécessaire pour terminer la mesure de PNI peut être plus long. L'appareil
se dégonfle automatiquement si une mesure de la pression artérielle ne peut être obtenue dans
un délai de 120 secondes.
• La pression artérielle et le pouls peuvent varier considérablement entre les mesures ; le
moniteur ne peut pas alerter l'utilisateur des changements des signes vitaux se produisant entre
les cycles de mesure.
• Il peut y avoir une certaine différence entre les lectures prises manuellement et les lectures du
moniteur de PNI en raison de la sensibilité différente des deux méthodes. Le moniteur PNI est
conforme aux normes ANSI/SP10 AAMI exigeant une différence moyenne de ±5 mmHg, avec un
écart type non supérieur à 8 mmHg par rapport aux lectures auscultatoires.
• Lors de l'utilisation du moniteur de PNI pendant la défibrillation, le moniteur n'est pas
disponible pendant la charge du défibrillateur. Lors d'un choc, le moniteur est réinitialisé et des
tirets (– – –) apparaissent à la place des lectures de pression. Après la défibrillation, vous
pouvez reprendre la mesure de la pression artérielle selon la « Procédure de surveillance PNI »
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• Si le brassard ne se dégonfle pas pour une raison ou une autre, ou s'il génère trop d'inconfort
chez le patient, retirer le brassard ou déconnecter le tube du défibrillateur.
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Mode d'emploi du moniteur/défibrillateur LIFEPAK 15