Nettoyage Et Désinfection Du Set - Teleflex TracheoFlex RUSCH Mode D'emploi

Canules de trachéotomie
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  • FRANÇAIS, page 17
Attention
Si la trachée n'est pas obstruée bien que le volume de gonflage
maximum ait été atteint, dégonfler entièrement le ballonnet et
le regonfler de nouveau.
Si le deuxième essai échoue également, il est recommandé d'utiliser la
canule de trachéotomie de la taille supérieure.
Mise en garde
• L'administration de gaz anesthésiques par le tube de trachéotomie
peut entraîner la diffusion de gaz et une augmentation de la pression
dans le ballonnet. Etant donné qu'il n'est pas possible de déterminer
la pression effective exercée sur la muqueuse par le ballonnet gonflé
par monitorage direct de la pression, ne gonfler le ballonnet par
mesure de précaution que par intermittence et pour une courte durée.
(Les intervalles de gonflage doivent être déterminés par le médecin).
• L'extrémité du tube côté machine ne doit en aucun cas être obturée
par une valve de phonation, un bouchon ou autre lorsque le ballonnet
est gonflé. Même lorsque le ballonnet est dégonflé, la raccordement
d'une valve de phonation peut déjà le cas échéant entraver considé-
rablement la respiration (suffocations). Le tube ne doit être obturé
(le ballonnet étant dégonflé), par exemple avec un bouchon pour
désaccoutumer le patient au tube (décanulation difficile), que sous
la surveillance et la responsabilité du médecin.
Lorsque le ballonnet est gonflé comme souhaité, extraire la seringue de
la valve.
7.
Dégonflage du ballonnet (canules à ballonnet)
Nettoyer la partie de la trachée située au-dessus du ballonnet en
aspirant les sécrétions et les mucosités accumulées. Si cela n'est pas
possible chez les patients conscients, dont les réflexes ne sont pas
altérés, il est recommandé d'introduire dans la trachée une sonde d'aspi-
ration à travers le tube de trachéotomie et d'évacuer entièrement l'air
du ballonnet au moyen d'une seringue pendant l'opération d'aspiration.
Les sécrétions qui s'écoulent peuvent ainsi être aspirées sans problème
et sans provoquer de quintes de toux. Lorsque l'air est entièrement
évacué du ballonnet, la canule peut être extraite sans danger par l'incision.
B) Nettoyage et désinfection du set
Si le tube est très sale et souillé par des sécrétions desséchées, du sang
ou d'autres fluides corporels qui ne peuvent pas être entièrement
éliminés si on laisse la canule en place, il est recommandé de l'extraire
pour le nettoyer. Par principe, toujours effectuer un nettoyage simple
puis désinfecter le tube le cas échéant. Ce set ne doit pas être restérilisé.
1.
Nettoyage simple
Nettoyer la lumière du tube avec un goupillon doux et un détergent
neutre puis rincer à l'eau claire (tiède).
Attention
La température ne doit pas dépasser 50 °C.
2.
Désinfection et nettoyage
Si on utilise un désinfectant (par exemple à base d'oxygène actif),
respecter exactement les concentrations et les temps d'action prescrits.
Utiliser une solution de désinfectant neuve pour chaque application et la
préparer juste avant utilisation. Bien rincer pour éliminer tous les résidus
de désinfectant.

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