Table des Matières
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RISQUES ET PRÉCAUTIONS
Les précautions suivantes doivent être prises :
Barrières latérales et dispositifs de retenue – MISE EN GARDE : l'utilisation ou non de dispositifs
de retenue, y compris de barrières latérales, peut être capitale pour la sécurité des patients. L'utilisation
de tels dispositifs peut entraîner des blessures graves, voire mortelles (risque de piégeage du patient),
de même que leur absence (risque de chute du patient). Voir les "INFORMATIONS RELATIVES À LA
SÉCURITÉ" correspondantes.
Déplacement du patient : les surfaces spécialement conçues présentent des caractéristiques de
cisaillement et de support différentes des surfaces conventionnelles et peuvent augmenter le risque
de mouvement, d'affaissement et/ou de déplacement du patient dans des positions dangereuses de
piégeage et/ou de sortie intempestive du lit. Il convient de surveiller fréquemment les patients pour
prévenir tout piégeage de ces derniers.
Traction squelettique ou fracture instable (en l'absence de contre-indication) : en cas de traction
squelettique, fracture pelvienne instable ou autre fracture instable (dans la mesure où elles ne sont pas
contre-indiquées), maintenir l'angle recommandé par le médecin.
INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ
Cadre de lit : toujours utiliser un lit médical, équipé de dispositifs de protection ou conforme aux
protocoles appropriés. Le lit et les barrières latérales (le cas échéant) doivent être conformes aux
directives sur les dimensions et l'évaluation des systèmes de lit médicaux en vue de réduire les risques
de piégeage. Le cadre et les barrières latérales doivent être correctement dimensionnés pour s'adapter
au matelas afin de contribuer à minimiser les espaces qui risqueraient de piéger la tête ou le corps du
patient.
Pivotement – ATTENTION : avant d'utiliser la fonction de pivotement, s'assurer que le cadre de lit
dispose de barrières latérales et que l'ensemble des barrières latérales sont complètement relevées et
verrouillées.
Freins : les freins des roulettes doivent toujours être bloqués une fois le lit en place. Vérifier que les
roulettes sont bloquées avant de transférer le patient vers ou en dehors du lit.
Hauteur du lit : pour réduire au minimum le risque de chutes ou de lésions, le lit doit toujours être dans
la position la plus basse possible lorsque le patient est laissé sans surveillance.
Barrières latérales/dispositifs de retenue du patient : l'utilisation ou non de barrières latérales ou
de dispositifs de retenue et la configuration choisie doivent être décidées en fonction des besoins
spécifiques du patient. Cette décision doit être prise par le patient et sa famille, en collaboration avec
le médecin et le personnel soignant, en tenant compte des protocoles de l'établissement. Le personnel
soignant évaluera les risques et les avantages présentés par l'emploi de barrières latérales ou
dispositifs de retenue (notamment le risque de piégeage et de chute du lit) selon les besoins individuels
du patient et en discutera avec ce dernier et sa famille. Il convient de tenir compte de l'état et des
besoins cliniques du patient, mais aussi des risques de blessure grave ou mortelle pouvant résulter
d'une chute ou du piégeage du patient dans ou vers les barrières latérales, les dispositifs de retenue
et les autres accessoires. Aux États-Unis, pour obtenir une description des risques de piégeage, des
patients vulnérables et des conseils de prévention des risques de piégeage, se reporter à la directive
de la FDA sur les dimensions et l'évaluation des systèmes de lit médicaux en vue de réduire les
risques de piégeage. En dehors des États-Unis, consulter les autorités compétentes ou l'organisme
gouvernemental chargé de réglementer la sécurité des dispositifs médicaux pour obtenir les directives
locales spécifiques. Consulter le personnel soignant et envisager l'utilisation de coussins, d'aides au
positionnement ou de revêtements de sol, surtout pour les patients souffrant de confusion mentale,
qui sont désorientés ou agités. Il est recommandé de verrouiller les barrières latérales (si elles sont
utilisées) en position verticale maximum lorsque le patient est laissé sans surveillance. S'assurer
que les patients aptes savent comment sortir du lit en toute sécurité (et, au besoin, abaisser les
barrières latérales) en cas d'incendie ou dans toute autre situation d'urgence. Il convient de surveiller
fréquemment les patients pour prévenir tout piégeage de ces derniers.
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