Table des Matières
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10 Protocole de mise en service
Lieu de l'installation .....................................................................................
Propriétaire ..................................................................................................
Rue ..............................................................................................................
Code postal/Ville..........................................................................................
Tél.................................................. Fax.......................................................
Portable .......................................................................................................
E-mail...........................................................................................................
Modèle de chaudière : ......................
Cheminée :
Relève de retour utilisée :
Ballon tampon :
Raccordement de l'échangeur de sécurité :
Vase d'expansion :
Température des fumées :
Émissions à l'état stable :
Type : ......................
Objet : ..............................................................................................................................................................
Objet : ..............................................................................................................................................................
Objet : ..............................................................................................................................................................
28/07/09 - 300019720-001-E
Entreprise ...................................................................................................
Rue..............................................................................................................
Code postal/Ville .........................................................................................
Tél. ................................................ Fax.......................................................
Portable.......................................................................................................
E-mail ..........................................................................................................
Installateur...................................................................................................
Description de l'installation
Dimensions : .......................
Hauteur : .......................
Tirage de la cheminée : .......................
EA108 - Module mural de relevage de la température retour
ML9 - Module thermostatique de relevage de la température retour
Autre ..............................................................
PS .......................
DC 750, DC 1000
oui
non
Pression de l'installation :
................................bar
Précharge du vase :
................................bar
Caractéristiques (Première mise en service)
............................... °C
CO : .......................
CO
: .......................
2
O
: .......................
2
Combustible:
Longueur : .......................
diamètre : .......................
Taux d'humidité.......................
Type intervention
CBI-II / CBB 15 E
Dietrisol QUADRO
Autre marque .........................................................
Effectué par, Date : ..........................................
Effectué par, Date : ..........................................
Effectué par, Date : ..........................................
10. Protocole de mise en service
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