Axonics 2501 Manuel page 83

Programmateur
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Dépannage
Problèmes de lancement d'une stimulation
Problème
Présentation
Absence ou modi-
Les patients
fication de la
peuvent signaler
sensation de
qu'ils ne ressentent
stimulation.
aucune stimulation
ou que la sensation
(intensité ou empla-
cement) de la stimu-
lation a changé.
Solution
Si la sensation de stimulation est associée à une absence d'amélioration des symptômes,
les mesures suivantes peuvent être prises pour évaluer et rétablir le traitement :
1. Vérifiez si la stimulation est activée.
a. Cette vérification peut être effectuée en connectant le programmateur ou la télécommande
au stimulateur.
2. Vérifiez les impédances des contacts pour déterminer s'il s'agit d'un problème de
connexion (p. ex. électrode cassée ou court-circuit).
a. Un voyant rouge fixe sur la télécommande du patient peut indiquer un problème
de connexion (impédance).
b. La connexion du stimulateur au programmateur permet de consulter des données
détaillées sur l'impédance et d'autres renseignements en présence d'un problème
avec le dispositif.
3. Si la stimulation n'est pas ressentie, augmentez l'amplitude de stimulation pour déterminer
si la réponse souhaitée peut être atteinte.
a. Si la réponse à la stimulation souhaitée ne peut pas être obtenue à une amplitude inférieure
à 4 mA, essayez de procéder à une reprogrammation selon une configuration de contacts
différente.
4. Remarque : Vérifiez le courant de stimulation administré (valeur bleue au-dessus de la barre
de stimulation lorsque la stimulation est activée) et comparez-le au courant programmé
(valeur grise au-dessus de la barre de stimulation lorsque la stimulation est désactivée).
Le courant administré peut être à son maximum s'il est inférieur au courant programmé.
Une augmentation du courant programmé n'augmentera pas le courant administré.
Reportez-vous à la rubrique Plages de sortie de stimulation à la section Contrôle de l'amplitude
de stimulation du manuel pour de plus amples renseignements sur le courant de stimulation
atteignable.
5. Remarque : La sélection d'une configuration des contacts à une valeur d'impédance
inférieure peut permettre d'administrer un courant de stimulation plus élevé.
6. Remarque : Si l'amplitude de stimulation est élevée (> 4 mA), la sélection d'une configuration
de contacts différente peut permettre d'administrer le traitement à une amplitude inférieure.
7. Si les vérifications ci-dessus et la reprogrammation ne permettent pas d'administrer la
stimulation appropriée, le médecin doit envisager et rechercher les autres causes possibles
de la perte ou de la modification de la stimulation, y compris, sans toutefois s'y limiter :
déplacement de l'électrode, mise en place sous-optimale de l'électrode ou autres facteurs.
8. Une discussion avec le patient concernant le moment et la manière dont la stimulation
a changé peut permettre de se faire une meilleure idée du problème potentiel (p. ex. le
changement était-il soudain? Était-il associé à un traumatisme ou un choc, tel qu'une chute?).
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